麦冬

　　本品呈纺锤形，两端略尖，长1.5～3cm，直径0.3～0.6cm。表面黄白色或淡黄色，有细纵纹。质柔韧，断面黄白色，半透明，中柱细小。气微香，味甘、微苦。

　　【药物来源】

　　该品为百合科植物麦冬(沿阶草)Ophiopogon japonicus (T.f)Ker-Gawl.的干燥块根。夏季采挖，洗净，反复暴晒、堆置，至七八成干，除去须根，干燥。

　　根。叶丛生于基部，狭线形，长10～30厘米，宽因品种不同粗细有异。花茎常低于叶丛，稍弯垂，花淡紫色总状花序，花生于苞片下，每个苞片内1-2朵，花期5～8月。果黑蓝色。该品为百合科植物麦冬Ophiopogon japonicus(L.f)Ker-Gawl. 的干燥块根。夏季采挖，洗净，反复暴晒揉搓、堆置，至七八成干，除去须根，干燥。

　　【性状】该品呈纺锤形，两端略尖，长1.5～3cm，直径0.3～0.6cm。表面黄白色或淡黄白，有细纵纹。质柔韧，断面黄白色，半透明，中柱细小。气微香，味甘、微苦。

　　【性味与归经】甘、微苦，微寒。归心、肺、胃经。

　　【功能与主治】养阴生津，润肺清心。用于肺燥干咳，阴虚痨嗽，喉痹咽痛，津伤口渴，内热消渴，心烦失眠，肠燥便秘。

　　麦冬：为百合科植物麦冬的块根，临床常用品有去心与不去心之分，去心之说最早见于陶弘景《名医别录》，谓麦冬如不去心可令人心烦。然后世医家反对者众多，如吴鞠通每用麦冬则注明不去心，谓麦冬有心可以心入心，直清心经之热。笔者认为似无争论之必要，由于中国各地用药习惯不同，可入乡随俗，不必苛求。如欲用其入心清热，可用朱砂拌之，称为辰麦冬。

　　清养肺胃之阴多去心用，滋阴清心多连心用。

　　【炮制方法】

　　除去杂质，洗净，润透，轧扁，干燥。

　　【药物性状】

　　该品呈纺锤形，两端略尖，长1.5～3cm，直径0.3～0.6cm。表面黄白色或淡黄色，有细纵纹。质柔韧，断面黄白色，半透明，中柱细小。气微香，味甘、微苦。

　　【成品鉴别】

　　(1) 该品横切面：表皮细胞1列，根被为3～5列木化细胞。皮层宽广，散有含草酸钙针晶束的黏液细胞，有的针晶直径至10μm;内皮层细胞壁均匀增厚，木化，有通道细胞，外侧为1列石细胞，其内壁及侧壁增厚，纹孔细密。中柱较小，韧皮部束16～22个，各位于木质部束的星角间，木质部由导管、管胞、木纤维以及内侧的木化细胞连结成环层。髓小，薄壁细胞类圆形。

　　(2)取该品的薄片，置紫外光灯(365nm)下观察，显浅蓝色荧光。

　　【性状鉴别】

　　(1)麦冬(浙麦冬)块根纺锤形，长1.5-3.5cm，中部直径3-7mm。表面土黄色或黄白色，有较深的不规则细纵纹，有时一端有细小中柱外露。质韧，断面类白色，中央有细小圆形中柱，新鲜时可抽出。气微香，味微甘、涩，嚼之微有粘性。川麦冬块根较短小，表面乳白色。质较坚硬，香气小，味淡，少粘性。

　　(2)沿介草 块根纺锤形，长0.8-2cm，中部直径2-4mm。表面有细纵纹。断面黄白色，中柱细小。味淡。以肥大、淡黄白色、半透明、质柔、嚼之有粘性者为佳。

　　【临床应用】

　　1.阴虚燥咳、咯血等：麦冬、天冬、川贝各9g，沙参、生地各15g，水煎服。

　　2.热病心烦不安：麦冬、栀子、竹叶各9g，生地15g，莲子心6g，水煎服。

　　3.糖尿病：党参、麦冬、知母各9g，竹叶、天花粉各15g，生地12g，葛根，获神各6g，五味子、甘草各3g，水煎服。

　　4.萎缩性胃炎：党参、麦冬、沙参、玉竹、天花粉各9g，乌梅、知母、甘草各6g，水煎服。

　　5.阴虚内热、津少口渴 ：麦冬、石斛各9g，玉竹、生地各12g，水煎服。

　　【相关记载】

　　1.《神农本草经》：主心腹结气，伤中伤饱，胃络脉绝，羸瘦短气。

　　2.《名医别录》：疗身重目黄，心下支满，虚劳客热，口干烦渴，止呕吐，愈痿蹶，强阴益精，消谷调中，保神，定肺气，安五脏，令人肥健。

　　3.《药性论》：治热毒，止烦渴，主大水面目肢节浮肿，下水。治肺痿吐脓，主泄精。

　　4.《本草拾遗》：治寒热体劳，下痰饮。

　　5.《日华子本草》：治五劳七伤，安魂定魄，时疾热狂，头痛，止嗽。

　　6.《本草衍义》：治心肺虚热。

　　7.《珍珠囊》：治肺中伏火，生脉保神。

　　8.《医学启源》：《主治秘诀》云，治经枯乳汁不下。

　　9.《用药心法》：补心气不足及治血妄行。

　　10.《南京民间药草》：治妇女湿淋。

　　11.《福建民间草药》：能清心益肝，利尿解热，治小便淋闭，小儿肝热。

　　12.《安徽药材》：治咽喉肿痛。

　　13.《本草汇言》：麦门冬，清心润肺之药也。主心气不足，惊悸怔忡，健忘恍惚，精神失守;或肺热肺燥，咳声连发，肺痿叶焦，短气虚喘，火伏肺中，咯血咳血;或虚劳客热，津液干少;或脾胃燥涸，虚秘便难;此皆心肺肾脾元虚火郁之证也。然而味甘气平，能益肺金，味苦性寒，能降心火，体润质补，能养肾髓，专治劳损虚热之功居多。如前古主心腹结气，伤中伤饱，胃络脉绝，羸瘦短气等疾，则属劳损明矣。

　　14.《药品化义》：麦冬，润肺，清肺，盖肺苦气上逆，润之清之，肺气得保，若咳嗽连声，若客热虚劳，若烦渴，若足痿，皆属肺热，无不悉愈。同生地，令心肺清则气顺，结气自释，治虚人元气不运，胸腹虚气痞满，及女人经水枯，乳不下，皆宜用之。同黄芩，扶金制木，治臌胀浮肿。同山栀，清金利水，治支满黄疸。又同小荷钱，清养胆腑，以佐少阳生气。入固本丸，以滋阴血，使心火下降，肾水上升，心肾相交之义。

　　15.《本草新编》：麦门冬，泻肺中之伏火，清胃中之热邪，补心气之劳伤，止血家之呕吐，益精强阴，解烦止渴，美颜色，悦肌肤，退虚热，解肺燥，定咳嗽，真可持之为君而又可借之为臣使也。但世人未知麦冬之妙用，往往少用之而不能成功为可惜也。不知麦冬必须多用，力量始大，盖火伏于肺中，烁干内液，不用麦冬之多，则火不能制矣;热炽于胃中，熬尽其阴，不用麦冬之多，则火不能息矣。更有膀胱之火，上逆于心胸，小便点滴不能出，人以为小便火闭，由于膀胱之热也，用通水之药不效，用降火之剂不效，此又何用乎?盖膀胱之气，必得上焦清肃之令行，而火乃下降，而水乃下通。夫上焦清肃之令禀于肺也，肺气热，则肺清肃之令不行，而膀胱火闭，水亦闭矣。故欲通膀胱者，必须清肺金之气，清肺之药甚多，皆有损无益，终不若麦冬清中有补，能泻膀胱之火，而又不损膀胱之气，然而少用之，亦不能成功，盖麦冬气味平寒，必多用之而始有济也。

　　16.《本经疏证》：麦门冬，其味甘中带苦，又合从胃至心之妙，是以胃得之而能输精上行，肺得之而能敷布四脏，洒陈五腑，结气自尔消熔，脉络自尔联续，饮食得为肌肤，谷神旺而气随之充也。香岩叶氏曰，知饥不能食，胃阴伤也。太阴湿土，得阳始运，阳明燥土，得阴乃安，所制益胃阴方，遂与仲景甘药调之之义合。《伤寒论》、《金匮要略》用麦门冬者五方，惟薯蓣丸药味多，无以见其功外，于炙甘草汤，可以见其阳中阴虚，脉道泣涩;于竹叶石膏汤，可以见其胃火尚盛，谷神未旺;于麦门冬汤，可以见其气因火逆;于温经汤，可以见其因下焦之实，成上焦之虚。虽然，下焦实证，非见手掌烦热，唇口干燥，不可用也;上气因于风，因于痰，不因于火，咽喉利者，不可用也;虚羸气少，不气逆欲吐，反下利者，不可用也;脉非结代，微而欲绝者，不可用也。盖麦门冬之功，在提曳胃家阴精，润泽心肺，以通脉道，以下逆气，以除烦热，若非上焦之证，则与之断不相宜。

　　17.《本草正义》：麦冬，其味大甘，膏脂浓郁，故专补胃阴，滋津液，本是甘药补益之上品。凡胃火偏盛，阴液渐枯，及热病伤阴，病后虚羸，津液未复，或炎暑燥津，短气倦怠，秋燥逼人，肺胃液耗等证，麦冬寒润，补阴解渴，皆为必用之药。但偏于阴寒，则惟热炽液枯者，最为恰当，而脾胃虚寒，清阳不振者，亦非阴柔之品所能助其发育生长。况复膏泽厚腻，苟脾运不旺，反以碍其转输而有余，而湿阻痰凝，寒饮停滞者，固无论矣。《本经》、《别录》主治，多就养胃一层立论，必当识得此旨，方能洞达此中利弊。不然者，拘执伤饱支满，身重目黄等说，一概乱投，自谓此亦古人精义所在，岂不益增其困?《别录》又以麦冬主痿蹶者，正是《内经》治痿独取阳明之意。胃主肌肉，而阳明之经，又自足而上，阳明经热，则经脉弛缓而不收，胃液干枯，则络脉失润而不利，补胃之津，而养阳明之液，是为治痿起废之本。但亦有湿流关节，而足废不用者，则宜先理其湿，又与滋润一法，遥遥相对，不知辨别，其误尤大。《别录》又谓其定肺气，而后人遂以麦冬为补肺主药，盖以肺家有火，则滋胃之阴以生肺金，亦是正法，参麦散一方，固为养胃保肺无上妙品。然肺为贮痰之器，干燥者少，湿浊者多，设使痰气未清，而即投粘腻，其害已不可胜言，而麦冬又滋腻队中之上将，或更以沙参、玉竹、二母等柔润甘寒之物辅之，则盘踞不行，辟为窟宅，而清肃之肺金，遂为痰饮之渊薮矣。麦冬本为补益胃津之专品，乃今人多以为补肺之药，虽曰补土生金，无甚悖谬，究其之所以专主者，固在胃而不在肺，寇宗奭谓治肺热，亦就肺家有火者言之，柔润滋液，以疗肺热叶焦，亦无不可，《日华》谓主肺痿，固亦以肺火炽盛者言之也。然又继之曰吐脓，则系肺痈矣。究之肺痿、肺痈，一虚一实，虚者干痿，实者痰火。麦冬润而且腻，可以治火燥之痿，不可治痰塞之痈，且肺痈为痰浊与气火交结，咯吐臭秽，或多脓血，宜清宜降，万无投以滋腻之理。即使如法清理，火息痰清，咳吐大减，肺气已呈虚弱之象，犹必以清润为治，误与腻补，痰咳即盛，余焰复张，又临证以来之历历可据者。而肺痿为肺热叶焦之病，若但言理法，自必以补肺为先务。然气虚必咳，咳必迫火上升，而胃中水谷之液，即因而亦化为痰浊。故肺虽痿矣，亦必痰咳频仍，咯吐不已，惟所吐者，多涎沫而非秽浊之脓痰，是亦止宜清养肺气，渐理其烁金之火。使但知为虚而即与粘腻滋补，则虚者未必得其补益，而痰火即得所凭依，又致愈咳愈盛，必至碎金不鸣，而不复可救，此沙参、玉竹、麦冬、知母等味，固不独脓痰肺痈所大忌，即虚痰之肺痿，亦必有不可误与者。《日华》又谓麦冬治五劳七伤，盖亦《本经》主伤中之意，养胃滋阴，生津益血，夫孰非调和五脏之正治。然以为服食之品，调养于未病之先则可，若曰劳伤已成，而以阴柔之药治之，又非阳生阴长之旨。且劳损之病，虽曰内热，然亦是阴虚而阳无所附，补脾之气，助其健运，尚能击其中坚，而首尾皆应。徒事滋润养阴，则阴寒用事，而脾阳必败，不食、泄泻等证，必不可操券以俟，越人所谓过中不治之病，又皆阴柔之药以酿成之矣。

　　【食疗价值】

　　百合科草本植物麦冬的块根。产于四川、浙江、湖北等省。夏季采挖，暴晒，堆置，近干时除去须根，干燥。生用。

　　【性能】味甘、微苦，性微寒。

　　【用途】用于阴虚肺燥，咳嗽痰粘;热伤胃阴或胃阴虚，咽干口渴，大便干结;心阴虚或心经有热，心烦不眠，舌红少津。

　　【用法】一日10~15g。煎汤，泡茶，煎膏滋，入粥等。

　　【附方】

　　1、二冬膏：天冬、麦冬各等量。加水煎取浓汁，入约等量的炼蜜共煎沸。每次吃1匙。

　　源于《张氏医通》。本方以二冬养阴润肺，清热降火。用于阴虚肺热或肺痨咳嗽，咽干口渴，发热或潮热。

　　2、麦冬粟米粥：麦冬15g，鲜竹叶10g，粟米100g。麦冬、竹叶煎水取汁，粟米加水煮至半熟时加入前汁，再煮至粥熟。

　　源于《外台秘要》麦门冬饮(去原方鸡蛋白)。本方以麦冬养阴清心，竹叶清心除烦，粟米养胃、除烦热。用于心热烦闷，口渴，舌红少津。

　　3、麦冬天门冬雪梨汤

　　材料：天门冬、麦冬各10克，雪梨1个。

　　调料：冰糖末适量。

　　做法：

　　1)雪梨洗净、去核、切片。

　　2)将天冬、麦冬、冰糖末同放瓦罐内，加水适量。

　　3)大火烧沸，改用小火煲1小时即可。

　　天冬与麦冬均为甘寒滋阴之品，雪梨富含膳食纤维、果胶，三者搭配，有滋阴润肺、润肤瘦身之功效。

　　4、配方：麦冬、党参、北沙参、玉竹、天花粉各9克。

　　用法：上药共研成粗末，开水冲泡代茶饮，每服1剂，每日1次。

　　功效：本方具有疏肝、养阴、清热之功效。

　　主治：胃热阴虚型胃炎。

　　来源：《中国食疗学》。

　　5、降血糖、治疗糖尿病

　　麦冬、乌梅、天花粉各15克。煎水取汁。每天两次。一次150毫升。

　　6、治疗便秘

　　麦冬、生地、元参各12克。煎水取汁。

　　枸杞麦冬炒蛋丁

　　材料

　　主料：瘦猪肉50克，鸡蛋300克，花生仁(生)30克，

　　辅料：枸杞子10克，麦门冬10克，

　　调料：盐2克，味精1克，豌豆淀粉3克，花生油30克

　　做法

　　1.枸杞洗净，在沸水中略氽一下;

　　2.麦门冬洗净，于水中煮熟，剁成碎末;

　　3.花生米炒脆;

　　4.猪瘦肉切成丁;

　　5.鸡蛋打在碗中，加盐打匀隔水蒸熟，冷却后切成粒状备用;

　　6.将锅置旺火上，加花生油，把猪肉丁炒熟;

　　7.再倒入蛋粒、枸杞子、麦门冬碎末，炒匀;

　　8.加精盐，水淀粉勾芡，加味精调味，盛入盘中，铺撒脆花生米即可。

　　【健康提示】

　　1.滋补肝肾，强身明目。适用于慢性肝炎、早期肝硬化等。

　　2.麦冬滋阴，枸杞壮阳，二药相配调理阴阳，不温不燥，作用较为平衡。

　　3.鸡蛋、瘦肉含脂肪少，富含蛋白质，适于肝病患者食用。

　　4.这道菜营养价值高，口感好，且能强身，常食有益健康。

　　食物相克：

　　鸡蛋：与鹅肉同食损伤脾胃;与兔肉、柿子同食导致腹泻;同时不宜与甲鱼、鲤鱼、豆浆、茶同食。

　　花生仁(生)：对于肠胃虚弱者，花生不宜与黄瓜、螃蟹同食，否则易导致腹泻。

　　枸杞子：枸杞一般不宜和过多茶性温热的补品如桂圆、红参、大枣等共同食用。

　　麦门冬：麦门冬与款冬、苦瓠、苦参、青襄相克。

　　【药方选录】

　　1.素体阴虚：麦冬(鲜品，去心)2500克，捣烂，煮熟，绞取汁，加人蜂蜜500克，放锅内(不用铝锅、铁锅)以重汤煮，不断搅拌，待液稠如饴，盛于瓷器中备用。每次用温酒调服1匙，每日2次。长服有滋补强壮、延年益寿之功。

　　2.慢性萎缩性胃炎：麦冬、党参、沙参、玉竹、天花粉各9克，乌梅、知母、甘草各6克。水煎服，每日1剂。

　　3.慢性胃炎：麦冬9克，黄芪9克，党参10克，王竹10克，黄精10克，天花粉12克。水煎服，每日1剂。对胃阴不足者有良效。

　　4.糖尿病，口渴多饮：麦冬12克，生地12克，天花粉10克，知母12克，黄连5克。水煎服，每日1剂。有缓解燥渴的作用。

　　5.肠燥便秘，大便于结：麦冬15克，生地15克，玄参15克。水煎服，每日1剂。有润肠通便的作用。

　　6.暑天汗多口渴，体倦乏力：麦冬10克，人参10克，五味子6克。水煎服，每日二剂。本法对汗出虚脱，心慌心悸，血压过低之症，用之也有良效。

　　7.急、慢性支气管炎，表现为阴虚燥咳者：麦冬、天冬、知母、川贝母、百部各9克，沙参12克。水煎服，每日1剂。

　　8.冠心病心绞痛：麦冬45克，加水煎成30～40毫升，分次服用，连服3～18个月。对缓解心绞痛、胸闷及改善心电图均有一定作用。

　　9、阴虚燥咳、咯血等：麦冬、天冬、川贝各9g，沙参、生地各15g，水煎服。

　　10、热病心烦不安：麦冬、栀子、竹叶各9g，生地15g，莲子心6g，水煎服。

　　11、用于肺阴不足，温燥伤肺、干咳气逆，咽干鼻燥等证，如清燥救肺汤，即以本品配伍桑叶、杏仁、阿胶、生石膏等药;治肺阴亏损、劳热咯血及燥咳痰粘之证，如二冬膏，即麦冬，天门冬等分，加蜂蜜收膏。

　　12、用于胃阴不足，舌干口渴，多配伍沙参、生地、玉竹等同用。

　　13、用于温病邪热入营，身热夜甚、烦躁不安，如清营汤;以本品配伍酸枣仁，生地等，可防治阴虚有热，心烦失眠，如天王补心丹。

　　14、消渴：把大苦瓜捣成汁，泡麦冬二两，过一夜，麦冬去心、捣烂，加黄连(去皮毛)研末，做成丸子，如梧子大。每服五十丸，饭后服。一天服两次。两天后当可见效。

　　15、吐血、鼻血：用麦冬(去心)一斤，捣烂取汁，加蜜三合，调匀，分二次服下。

　　16、齿缝出血：用麦冬煎汤漱口。

　　17、喉疮：用麦冬一两、黄连半两，共研为末，加炼蜜做成丸子，如梧子大。每服二十丸，麦冬煎汤送下。

　　18、下痢口渴：用麦冬(去心)三两、乌梅肉二十个，锉细，加水一升，煮成七合，细细饮下，有效。

　　19、配元参， 一清一滋，金水相生，养阴润肺，生津止渴，用治小儿阴伤咳嗽，不食，苔花剥者有效。

　　20、配半夏，止咳降逆，生津益胃之功悉具，宜于肺胃阴伤，气火上炎，咳吐涎沫咽干而渴等症。

　　21、配五味子，酸甘化阴，守阴所以留阳，阳留汗自止。功能养阴敛汗，用治阴虚汗多，心悸，肺虚久咳，少痰或痰粘不爽等。

　　22、配沙参，肺胃同治，具有清肺凉胃，养阴生津之良好效用，用于阴虚肺燥或热伤肺阴所致的干咳少痰，咽喉干燥等症。

　　23、配粳米，适用于热病之后，或慢性病中出现的胃中气阴两伤证，具有较缓和的清补作用。

　　24、配乌梅，酸甘化阴，生津止渴效力显著，外感所致的肺胃津伤渴甚或内伤而见的胃热津伤消渴，均可选用。又乌梅能涩肠固脱而止利，合麦冬救阴以润燥，对于久泻久利，大肠津脱，虚火上炎之喜唾，喉干难忍，引饮无度者，尤为适合。

　　25、治疗百日咳：麦冬、天冬各20g，鲜竹叶10g，百合15g。水煎服。

麦冬

【功效】 麦冬，又称为麦门冬，是一种常用的中药材，主要功效包括滋阴润肺、养胃生津、清心除烦。常用于治疗肺燥干咳、虚劳咳嗽、津伤口渴、心烦失眠、内热消渴等症状。此外，麦冬还有助于改善便秘和调节免疫系统。

【禁忌】 在使用麦冬时，需要注意以下禁忌事项：

1. 脾胃虚寒：麦冬性寒，脾胃虚寒者慎用，以免加重寒症。
2. 湿痰内阻：体内有湿痰者不宜使用，以免助湿生痰。
3. 孕妇：孕妇应在医生指导下使用，避免不当使用影响胎儿。
4. 过敏体质：对麦冬过敏者应避免使用。

【配伍】 麦冬常与其他药材配伍使用，以增强疗效：

1. 与玉竹配伍：用于滋阴润燥，治疗阴虚引起的口干咽燥。
2. 与沙参配伍：用于润肺止咳，治疗肺燥咳嗽。
3. 与生地黄配伍：用于清热凉血，治疗阴虚内热。
4. 与五味子配伍：用于敛肺止咳，治疗久咳不愈。

【现代研究】 现代科学研究显示，麦冬含有多种有效成分，如麦冬皂苷、麦冬多糖、黄酮类化合物等。这些成分具有以下作用：

1. 抗氧化：麦冬多糖和黄酮类化合物具有显著的抗氧化作用，有助于清除自由基。
2. 抗炎：麦冬皂苷具有抗炎作用，能够减轻炎症反应。
3. 降血糖：麦冬多糖对血糖有调节作用，有助于改善糖尿病症状。
4. 免疫调节：麦冬能够增强机体免疫功能，提高抵抗力。

【特效】 麦冬在治疗慢性支气管炎和糖尿病方面具有一定的特效。其滋阴润肺的功效对慢性支气管炎患者有良好的缓解作用，而其降血糖作用则对糖尿病患者有一定的辅助治疗作用。

【上市产品】 市场上含有麦冬的相关产品较多，常见的有：

1. 麦冬口服液：主要用于滋阴润肺，治疗口干咽燥、干咳少痰。
2. 麦冬颗粒：便于携带和服用，适用于阴虚内热、心烦失眠。
3. 复方麦冬片：常与其他药材配伍，用于治疗多种阴虚症状。
4. 麦冬茶：作为保健茶饮，有助于日常滋阴润燥。

这些产品在使用时应根据具体说明和医生建议进行，以确保安全有效。