桑白皮

　　桑白皮为桑科植物桑Morus alba L.的根皮。主产于安徽、河南、浙江、江苏、湖南等地。功效：泻肺平喘，利水消肿。用于肺热咳喘，面目浮肿，小便不利等症。

　　临床应用制护发素

　　桑白皮桑根煮沸，冷却，加乙醇，过滤，于滤液中加适量香精即成护发素。

　　治疗结膜炎

　　桑白皮9克，泽泻10克，玄参12克，麦冬10克，地骨皮，黄芬各9克，旋复花、甘草、菊花、桔梗各6克，获苍9克制成大枣饮合桑白皮汤，每日l剂，水煎服，治疗春季卡他性结膜炎有一定疗效，治愈率75.61%，有效率100%。

　　治疗呼吸道疾病

　　桑白皮汤由桑白皮、贝母、杏仁、黄莲、苏子、半夏、黄芩、山桅组成，用于治疗感冒、急慢性支气管炎、支气管肺炎、支气管哮喘、甚至胸痹、咳血等病症。

　　治疗痔疮

　　桑白皮、黄芬、批把叶、苦参、桅子各 10克，金银花、茵陈各15克，白花蛇舌草25克，生甘草5克，制成桑白皮l号方，配合外搽颠倒散洗剂(取硫黄、生大黄各10克，研细末加石灰水 l00ml混合，用时振荡)，每日3次，可治疗座疮，有效率为91%。

　　制造降压剂

　　桑根剥去根皮，热水浸泡，过滤，浓缩，得粉状物I;剥离的桑根皮蒸煮，酒精抽提，过滤，浓缩，得粉状物。将l和混合，即得降压剂。

　　制桑根酒

　　桑根风干，切碎，煮沸得浸泡液，其碎渣再加适量烧酒蒸煮，蒸煮渣用浸泡液浸泡，最后的浸泡液再加食用酒精和适量香精即成桑根酒。

　　简介桑白皮 Sangbaipi

　　桑皮扭曲呈槽筒，残留栓皮色黄棕，质韧纵裂露纤维，泻肺平喘消水肿，修复组织细胞，平复疤痕的功效。

　　本品为双子叶植物桑科Moraceae 桑Morus albaL. 的根皮。

　　加工炮制

　　〖采收加工〗

　　冬季采挖，洗净，刮去表面黄色粗皮，纵向剖开皮部，以木锤轻击，使皮部与本部分离，剥取皮部晒干。

　　春、秋季挖根，刮去黄色外皮，除去木部，取白色内皮晒干。

　　〖药材炮制〗

　　1桑白皮将原药除去杂质与残留粗皮，抢水洗净，晾或晒至八成干，润匀，切成0.6--1厘米顶头片，干燥。

　　2.炒桑白皮 取桑皮片，炒至微黄、略具焦斑。

　　3.蜜桑白皮取炼蜜，用适量开水稀释后，加入净桑白皮丝中，拌匀，闷润，文火妙至表面深黄色，不粘手时，取出，摊晾，凉透后及时收藏。桑白皮每100公斤，用炼蜜25公斤。

　　4.炙桑白皮取桑白皮丝片，用炼蜜(桑白皮100公斤，用炼蜜25公斤，适量开水稀释)拌匀，稍闷，以文火炒至金黄色不粘手时，取出摊凉。蜜炙后缓和寒泻之性，增强润肺止咳作用。

　　〖药材贮藏〗

　　置阴凉干燥处，防霉，防蛀;桑白皮片贮于防潮容器内;炒炙桑白皮不易久贮。

　　功效

　　性味归经：甘寒，入肺经。

　　功用：泻肺平喘，利水消肿。用于肺热咳喘，面目浮肿，小便不利等症。

　　处方名：桑白皮、 蜜炙桑白皮、桑皮、桑根白皮。

　　用法用量：煎服，5~15克。泻肺利水，平肝清火宜生用;肺虚咳嗽宜蜜炙用。

　　适用人群：肺寒无火及风寒咳嗽禁服。

　　《神农本草经》：味甘，寒。主治伤中，五劳，六极，羸瘦，崩中，脉绝，补虚，益气。叶：主除寒热，出汗。

　　《名医别录》：无毒。主去肺中水气，止唾血，热渴，水肿，腹满，胪胀，利水道，去寸白，可以缝金创。

　　《药性论》：使，平。能治肺气喘满，水气浮肿，主伤绝，利水道，消水气，虚劳客热头痛，内补不足。

　　《日华子本草》：温，调中，下气。消痰止渴，利大小肠，开胃，下食，杀腹藏虫，止霍乱吐泻。

　　《开宝本草》：味甘，寒，无毒，去肺中水气，止唾血，热渴，水肿，腹满胪胀，利水道，去寸白，可以缝金创。

　　《本草衍义》：治服金石发热渴，生精神，及小肠热，性微凉。

　　《药类法象》：气寒，味苦酸。

　　主伤中五劳六极羸瘦，补虚益气，除肺中水气，止唾血、热渴、消水肿，利水道。

　　《药性赋》：味甘，性寒，无毒。可升可降，阳中阴也。其用有二：益元气不足而补虚，泻肺气有余而止咳。

　　《汤液本草》：气寒，味苦、酸。甘而辛，甘厚辛薄，无毒。

　　入手太阴经。

　　《象》云：主伤中五劳羸瘦，补虚益气，除肺气，止唾血热渴，消水肿，利水道。

　　《心》云：甘以固元气，辛以泻肺气之有余。

　　《本草》云：治伤中，五劳六极，羸瘦，崩中脉绝，补虚益气。去肺中水气，唾血热渴，水肿，腹满胪胀，利水道，去寸白，可缝金疮。续断、麻子、桂心为之使，忌铁铅。

　　《本草衍义补遗》：气寒味苦酸，主伤中、五劳、羸瘦，补虚益气，除肺中水气，止呕血，消水肿，利水道，须炒而用之。

　　《本草纲目》：桑白皮专于利小水，乃实则泻其子也，故肺中有水气及肺火有余者，宜之。十剂云：燥可去湿，桑白皮，赤小豆之属是也。宋钱乙治肺气热盛，咳嗽而后面喘，面肿身热，泻白散主之。桑白皮、地骨皮，皆能泻火从小便去;甘草，泻火而缓中;粳米，清肺而养血，此乃泻肺诸方之准绳也。元医罗天益其泻肺中伏火而补正气，泻邪所以补正也。若肺虚而小便利者，不宜用之。

　　泻肺，利大小肠，降气散血。

　　《本草经疏》：桑根白皮得土金之气，故味甘气寒而无毒。东垣、海藏俱云兼辛。然甘厚辛薄，降多升少，阳中阴也。入手太阴经。甘以固元气而补不足，辛以泻肺邪之有余，故能止嗽也。凡肺中有水气及肺火有余者宜之。伤中者，中气伤也。五劳者，五脏劳伤也。六极者，六腑之中气极也。羸瘦者，肌肉脱也。崩者中，血脱也。脉绝者，气血两虚之至，故脉不来也。之数者，皆由阴不足则阳有余，阳有余则火盛而内热，火与元气不两立，火能消物，造化自然也。惟甘也可以补元气，惟寒也可以除内热，热除矣，元气生矣，则上来诸证自瘳。故《本经》终之以补虚益气焉。《别录》去肺中水气者，即《十剂》中云：燥可去湿，桑白皮之属是已。吐血热渴者，热伤肺，火炎迫血妄行，溢出上窍，而兼发热作渴也。其主水肿腹满胪胀者，即利水道，除湿补虚之功也。湿热盛则寸白生，消除湿热则虫自不能留也。缝金疮者，甘寒补益，宜于伤损也。

　　简误：肺虚无火，因寒袭之而发咳嗽者，勿服。

　　《本草蒙筌》：味甘而辛，甘厚辛薄。气寒。可升可降，阳中阴也。无毒。为使续断桂心，入手太阴肺脏。甘助元气，补劳怯虚羸。辛泻火邪。罗谦甫曰：桑白皮[1]泻肺，是泻肺中火邪，非泻肺气也，火去则气得安矣。止喘嗽唾血。利水消肿，解渴驱痰。刀刃伤作线缝，热鸡血涂即合。

　　《本草乘雅》：桑为蚕食，桑是蚕之天矣。蚕质作丝，丝是蚕之精矣。丝丝缕缕，如人身外之毛发，身内之经络，毛发广之须眉，经络广之肉腠，又深之广之，如经络为营血行之处，或经脉损而营血崩，或营血去而经脉涸，从脉生病，咸可以桑。

　　季夏取桑柘之火，桑当入脾，为脾之心药，以丝缕如脉，心主脉故也。丝发五音，皮坚似革，色白属金，亦可入肺，脾之肺药也。曲直仆伛，靡不怒生，得木全性，亦可入肝;脾之肝药也。精英在椹，色黑气寒，亦可入肾，脾之肾药也。虽入五藏，以脾为主，然非寄四藏于脾，四藏别有体用，此则脾藏中之四藏也。设因脾转属，为效甚速。盖伤中者，伤中央土，致五藏之劳兴极耳。羸瘦即肉极;崩中绝脉即脉极。桑司中央火，且丝缕专胜，故治肉脉之极，其功特著。补虚者，补脾土之虚;益气者，益中央之气。丝缕在叶，叶可通心以除寒热，汗乃心液故也。

　　《药性解》：味辛甘，性寒，无毒，入脾、肺二经。主伤中羸瘦、崩中脉绝、肺气有余、虚劳客热、瘀血停留、吐血热渴，止嗽消痰，开胃进食，利二便，消水肿，能杀寸白，可缝金疮。皮中白汁，涂唇燥及小儿口疮。桂心、麻子为使，忌见铅、铁。桑枝，疗手足拘挛、阴管作痛、眼眶作晕、气逆咳嗽、肿毒风痒。桑椹，开关窍，利血脉，安神魂，黑须发，明耳目。桑寄生，主除腰痛，去风湿，健筋骨，充肌肤，愈金疮，益血脉，长须发，坚齿牙，安胎气，下乳汁，止崩漏。折其茎，深黄色者真。

　　按：桑皮辛则走西方而泻肺金，甘则归中央而利脾土，然肺气虚;脾气弱者，不宜用之，恐润利之品，能走真元耳。枝本四发，有发散之义。椹为桑英，有裨益之功。而寄生独产于海外，盖以地暖不蚕，桑木无采捋之苦，得气最厚，生意浓密，叶上在生出，何曾有所为节间可容树子也。此说本自丹溪，最为近理。《图经》诸书，胥失之也。难得其真，误服杀人，用者谨之。

　　《药鉴》：气寒，味苦酸，无毒，可升可降，阳中阴也。酸苦能补虚，故主伤中五劳羸瘦，补虚益气也。气寒能利水，故主除肺中水气，止唾血，消水肿，利水道也。蜜炙用之，又主理肺气而止咳嗽。与阿胶同用，又能治血嗽。盖阿胶补血，所忌者在敛肺耳，今得此剂以泻之，则血得补而不患其为敛也。桑白皮乃监制阿胶之妙剂也，用之者，其可少乎?

　　《景岳全书》：味甘微辛微苦，气寒。气味俱薄，升中有降，阳中有阴。入手太阴肺脏。气寒味辛，故泻肺火;以其味甘，故缓而不峻。止喘嗽唾血，亦解渴消痰，除虚劳客热头痛。水出高原，故清肺亦能利水。去寸白，杀腹脏诸虫。研汁治小儿天吊惊痫客寸白，杀腹脏诸虫。研汁治小儿天吊惊痫客忤，及傅鹅口疮，大效。作线可缝金疮。既泻肺实，又云补气，则未必然。

　　《本草备要》：泻肺行水，《十剂》作燥，以其行水。

　　甘辛而寒。泻肺水，罗谦甫曰：是泻肺中火邪，非泻肺气也。火与元气不两立，火去则气得安矣。故《本经》又云益气。东垣曰：甘固元气之不足而补虚，辛泻肺气有余而止嗽。然性不纯良，不宜多用。钱乙泻白散;桑皮、地骨各一两，甘草五钱，每服二钱，入粳米百粒煎。时珍曰：桑皮、地骨，皆能泻火从小便出，甘草泻火缓中，粳米清肺养血，乃泻肺诸方之准绳也。一妇鼻久不闻香臭，后因他疾，缪仲醇为处方，每服桑皮至七八钱，服久而鼻塞忽通。利二便，散瘀血，下气行水，止嗽清痰。《发明》曰：肺中有水，则生痰而作嗽，除水气正所以泻火邪，实则泻其子也。火退气宁，则补益在其中矣。《十剂》曰：燥可去湿，桑白皮、赤小豆之类是也。治肺热喘满，唾血热渴，水肿胪胀。肺气虚及风寒作嗽者慎用。为线可缝金疮，刮去外皮，耳白用。如恐其泻气，用蜜炙之。续断、桂心为使。忌铁。桑乃箕星之精，其木利关节，养津液，行水《录验方》：枝皮细锉，酿酒服良。祛风。桑枝一升，细锉炒香，不三升熬至二升，一日服尽，名桑枝煎，治风气脚气口渴。其火拔引毒气，祛风寒湿痹。凡痈疽不起，瘀肉不腐，瘰疬流注，臁顽恶疮不愈，用桑木片扎成小把，燃火吹息，灸患处。内服补托药良。

　　药理作用

　　桑白皮经石油醚、乙醇、乙醚、醋酸酐、水、乙酸乙酯等反复处理，所得黄色粉末，给小鼠静脉注射的 半数致死量为 32.7mg/kg。而正丁醇提取物或水提取物给小鼠灌胃或腹腔注射10g/kg，或静脉注射 5g/kg 均未引起死亡。醇提取物无论是1次大量或多次小量给药，对实验动物均未表现不良影响，似可认为该药毒性较小。

　　桑白皮的药用，在古书中已有记载。甘寒，入肺经。具有利水消肿，修复疤痕之功效，《名医别录》：利水道，去寸白，可以缝金创。《别 录》载：“去肺中水气，唾血，热渴，水肿，腹满肿胀，利水道，可以缝金疮”。《本草钩元》载: “利水用生，咳嗽蜜炙或炒”。《本草备要》载：“如恐其泻气，用蜜炙之”。《得配本草》 ：“疏散风热用生，入补肺药蜜水炒拌”。《本草图经》载：“桑皮汁主小儿口疮、敷之，涂金刃所伤燥痛，更剥得桑皮裹之，令汁得入疮中”。

　　降血糖作用

　　继70年代从桑白皮分离出moranoline，并证实它有降血糖作用之后，又有人从桑白茂分离出降血糖物质moran A，它是一种糖蛋白，分子量约7.5x10'，蛋白部分占57.4%。实验证实moran A对四氧嘧啶诱发的高血糖小鼠有剂量依赖的降血糖效果，若以高血糖组的相对血糖水平为100%，分别给予lnor;lnA3、10、30m/kg，7h后血糖水平分别降为61%、 38%、34%,24h后分别为77%、66%、49%。腾德义等研究发现，复方桑白皮浓缩液大(30红kg)、中(15g/kg)剂量组对四氧嘧啶所致小鼠糖尿病有明显降糖作用，对葡萄糖性高血糖有一定降糖作用。

　　利尿作用

　　佐膝昭彦等研究了桑白皮煎剂灌胃兔，桑白皮水提物或正丁醇提取物对大鼠灌胃或腹腔注射。均有利尿作用，尿量及钠、钟离子和氯化物排出量均有增加。孙静云等研究认为，东茛菪内酯为桑白皮利尿的有效成分"张文娟等比较了桑白皮去粗皮前后利尿作用及毒性的大小，研究表明，8.4/kg桑白皮未除粗皮、除粗皮水煎剂均能显著增加兔子的尿量，桑白皮去粗皮前后对利尿作用无明显影响，除粗皮的毒性大于未除粗皮者。

　　抗艾滋病病毒作用

　　体外试验表明，艾滋病的病原体HIV是借助外膜糖蛋白(gp120)附着于T辅助细胞的 CD4细胞受体上，通过细胞融合形成合胞体启动感染环的。由于桑白皮的有效成分1一脱氧野尻霉素是o一葡糖甘酶的抑制剂，可干扰gpl2ON一侧链多聚糖结构的合成，从而阻断 gp2O一CD4之间的结合，减少或阻止合胞体形成，减弱HIV的感染力。体外实验还证明，1一脱氧野尻霉素2.Ommol/L时，HIV对C8166细胞株的感染力可由10。降至10以下。罗士德等认为桑白皮中的黄酮momrusin,kuwanon H和morusin4-glucoside也具有一定的抗HlV活性。

　　降血压作用

　　1983年，日本福富首先用桑白皮提取物对兔进行降血压实验。随后，Nomura等指出。桑白皮降压成分为kuwanonG、H，sanggenon C、D，桑呋喃C、F、G。这些成分的降压机理可能与抑制cAMP磷酸二酯酶活性有关。1995年，日本佐藤等使用原发性高血压大鼠自由摄食混有桑叶的饲料12-18周，亦发现其有降低舒张压的作用。

　　抗菌作用

　　桑皮根素AuwanonC、J、L和sanggenon A、B、C、D对金葡菌和枯草杆菌有抗菌活性， kuwanon J、L和sanggenon A、B、C对类链球菌及桑皮根素，kuwanon C、L、A对耻垢分支杆菌各有抗菌活性。桑皮根素、kuwanonC和sa"8 genonA、C对革兰氏阴性菌和真菌(除稻梨孢外)无效或只有极弱的活性。

　　药方选录

　　1.治小儿肺盛 气急喘嗽：地骨皮、桑白皮(炒)各50克甘草(炙)5克.锉散 入粳米一撮水二小盏 煎七分.食前服.(《小儿药证直诀》泻白散)

　　2.治水饮停肺胀满喘急：桑根白皮10克 麻黄、桂枝各7.5克 杏仁十四粒(去皮) 细辛、干姜各7.5克.水煎服.(《本草汇言》)

　　3.治肺气喘急坐卧不安：桑根白皮锉 甜葶苈隔纸炒.上二味等分粗捣筛.每服15克 水一盏煎至六分 去滓食后温服 微利为度.(《圣济总录》泻肺汤)

　　4.治水肿通身皆肿：桑根白皮(炙黄色锉)250克吴茱萸(水浸一宿炒干)100克 甘草(炙)50克.上三味口父咀如麻豆.每服五钱匕用水二盏生姜一枣大(切) 饴糖半匙煎至二盏 去滓.温服日再.(《圣济总录》桑白皮汤)

　　5.治咳嗽甚者 或有吐血殷鲜：桑根白皮一斤(米泔浸三宿净刮上黄皮 锉细)入糯米200克(焙干) 一处捣为末.每服米饮调下50克.(《经验方》)

　　6.治腰脚疼痛筋脉挛急 不得屈伸坐卧皆难：桑根白皮50克(锉)酸枣仁50克(微炒)薏苡仁50克.上件药捣筛为散.每服20克 以水一中盏煎至六分 去滓每于食前温服.(《圣惠方》桑根白皮散)

桑白皮，学名Morus alba L.，是桑科植物桑的干燥根皮。自古以来，桑白皮在中医药领域中被广泛应用，具有多种药用价值。

【功效】 桑白皮的主要功效包括清热泻火、利水消肿、止咳平喘。常用于治疗以下症状：

1. 肺热咳嗽：桑白皮能清肺热，适用于肺热引起的咳嗽、痰多。
2. 水肿：具有利水消肿的作用，适用于水肿、小便不利等症状。
3. 高血压：现代研究发现，桑白皮有一定的降血压作用。

【禁忌】 在使用桑白皮时，需要注意以下禁忌事项：

1. 脾胃虚寒者慎用：桑白皮性寒，脾胃虚寒者服用可能导致胃肠不适。
2. 孕妇慎用：孕妇在使用前应咨询专业医师，避免对胎儿造成不良影响。
3. 不宜过量：过量使用可能导致腹泻等副作用。

【配伍】 桑白皮常与其他药材配伍使用，以增强疗效：

1. 与黄芩配伍：增强清热泻火作用，适用于肺热咳嗽。
2. 与茯苓配伍：增强利水消肿效果，适用于水肿症状。
3. 与杏仁配伍：增强止咳平喘作用，适用于咳嗽气喘。

【现代研究】 现代科学研究对桑白皮的药理作用进行了深入探讨，发现其含有多种有效成分，如黄酮类、多糖类等。研究结果表明：

1. 降血压作用：桑白皮提取物能有效降低血压，对高血压患者有一定的治疗作用。
2. 抗炎作用：其黄酮类成分具有抗炎效果，适用于炎症性疾病。
3. 抗氧化作用：多糖类成分具有抗氧化活性，有助于延缓衰老。

【特效】 桑白皮在治疗高血压方面具有一定的特效。临床试验表明，桑白皮提取物能有效降低血压，且副作用较小，适合长期服用。

【上市产品】 市场上已有多种以桑白皮为主要成分的保健品和药品，例如：

1. 桑白皮降压茶：以桑白皮为主要成分，辅以其他草本植物，用于辅助降血压。
2. 桑白皮颗粒：便于服用的颗粒剂型，主要用于清热止咳。
3. 复方桑白皮片：结合多种药材，用于治疗肺热咳嗽、水肿等症状。

桑白皮作为一种传统中药材，在现代医药领域仍展现出广泛的药用价值和潜力。使用时需遵循医嘱，注意禁忌，以确保安全和疗效。