远志

　　【出处】 《本经》

　　【拼音名】 Yuǎn Zhì

　　【别名】 葽绕、蕀蒬(《尔雅》)，棘菀(《本经》)，苦远志(《滇南本草》)。

　　【来源】 为远志科植物细叶远志的根。春季出苗前或秋季地上部分枯萎后挖取根部，除去残基及泥土，阴干或晒干。趁新鲜时，选择较粗的根用木棒搂松或用手搓揉。抽去木心，即为"远志筒";较细的根用棒捶裂，除去木心，称"远志肉";最细小的根不去木心，名"远志棍"。

　　【原形态】 细叶远志，又名：山茶叶、光棍茶、小鸡棵、线茶、山胡麻、米儿茶、燕子草、草远志、十二月花。

　　多年生草本，高25～40厘米。根圆柱形。茎丛生，径约1毫米，上部绿色。叶互生，线形或狭线形，长0.8～4厘米，宽0.5～1毫米，先端渐尖，基部渐狭，全缘，中脉明显，无毛或稍被柔毛;无柄或近无柄。总状花序偏侧状，长5～12厘米;花淡蓝色;萼5片，3片较小，线状披针形，两侧2片花瓣状，长圆状倒卵形;稍弯斜;花瓣2，基部合生，两侧瓣为歪倒卵形，中央花瓣较大，呈龙骨状，顶端着生流苏状的附属物;雄蕊8，花丝基部愈合呈鞘状;雌蕊1，子房倒卵形，扁平，2室，花柱弯曲，柱头2裂。蒴果扁平，圆状倒心形，长、宽4～5毫米，绿色，光滑，边缘狭翅状，基部有宿存的花萼，种子卵形，微扁，棕黑色，密被白色绒毛。花期5～7月。果期6～8月。

　　本植物的苗(小草)亦供药用，另详专条。

　　【生境分布】 生向阳山坡或路旁。分布东北、华北、西北及山东、安徽、江西、江苏等地。主产山西、陕西、河北、河南。此外山东、内蒙古、安徽、湖北、吉林、辽宁等地亦产。

　　【性状】 ①远志筒

　　呈筒状，中空，拘挛不直，长3～12厘米，直径0.3～1厘米。表面灰色，或灰黄色。全体有密而深陷的横皱纹，有些有细纵纹及细小的疙瘩状根痕。质脆易断，断面黄白色、较平坦，微有青草气，味苦微辛，有刺喉感。

　　②远志肉

　　多已破碎。肉薄，横皱纹较少。

　　③远志棍

　　又名：远志梗、远志骨。细小，中间有较硬的淡黄色木心。

　　【化学成份】 根含皂甙，水解后可分得两种皂甙元结晶，远志皂甙元A和远志皂甙元B。近又从本植物和同属美远志的根中分离出一种皂甙细叶远志素，即2β，27-二羟基-23-羧基齐墩果酸的3-β-葡萄糖甙。另含远志醇、N-乙酰氨基葡萄糖、生物碱细叶远志定碱、脂肪油、树脂等。

　　【药理作用】 ①法痰作用

　　远志含植物皂甙，能刺激胃粘膜，引起轻度恶心，因而反射地增加支气管的分泌而有祛痰作用。提取物给狗口服，可促进气管分泌，作用强度为：美远志>桔梗>远志，如用酚红排泄法则为：美远志>远志>桔梗。但麻醉犬口服远志煎剂1克/公斤，并不能增加气管粘液的分泌，可能因动物处于麻醉状态所致。

　　②对子宫作用

　　我国西北之远志煎剂对离体豚鼠、家兔、猫、犬之未孕及已孕子宫均有兴奋作用，静脉注射6.6%煎剂3～6毫升(体重16.5公斤)对孕狗在位子宫也有明显的兴奋作用。

　　③溶血作用

　　远志和桔梗相似，含有皂甙，亦有溶解红细胞的作用，溶血作用强度为：远志>美远志>桔梗，远志肉(皮部)比远志木的溶血作用强

　　【炮制】 远志：拣去杂质，切段，筛去灰屑。炙远志：先取甘草煎汤，去甘草，加入拣去木心的远志，文火煮至甘草水吸尽，取出，晒干。(每远志100斤用甘草6斤4两)蜜远志：以炼蜂蜜加入适量开水和匀，拌入炙远志，稍闷，微炒至不粘手为度，取出放凉。(每100斤炙远志，用炼蜂蜜20斤)

　　①《雷公炮炙论》："凡使远志，先须去心，若不去心，服之令人闷。去心了，用熟甘草汤浸一宿，漉出，曝干用之。"

　　②《得配本草》："(远志)米泔水浸，槌碎，去心用。"

　　【性味】 苦辛，温。

　　①《本经》："味苦，温。"

　　②《别录》："无毒。"

　　③《本草经疏》："苦微辛，温。"

　　④《医学衷中参西录》："味酸微辛，性平。"

　　【归经】 入心、肾经。

　　①王好古："肾经气分。"

　　②《滇南本草》："入心、肝、脾三经。"

　　【功能主治】 安神益智，祛痰，解郁。治惊悸，健忘，梦遗，失眠，咳嗽多痰，痈疽疮肿。

　　(1)祛痰开窍：用于痰阻心窍之神昏痰盛及精神失常，可配菖蒲、郁金。

　　(2)交通心肾：用于心肾不交之失眠，常配茯苓、酸枣仁。

　　①《本经》："主咳逆伤中，补不足，除邪气，利九窍，益智慧，耳目聪明，不忘，强志倍力。"

　　②《本草经集注》："杀天雄、附子毒。"

　　③《别录》："定心气，止惊悸，益精，去心下膈气、皮肤中热、面目黄。"

　　④《药性论》："治心神健春，坚壮阳道。主梦邪。"

　　⑤《日华子本草》："主膈气惊魇，长肌肉，助筋骨，妇人血噤失音，小儿客忤。"

　　⑥王好古："治肾积奔豚。"

　　⑦《纲目》："治一切痈疽。"

　　⑧《滇南本草》："养心血，镇惊，宁心，散痰涎。疗五痫角弓反张，惊搐，口吐痰涎，手足战摇，不省人事，缩小便，治赤白浊，膏淋，滑精不禁。"

　　⑨《本草再新》："行气散郁，并善豁痰。"

　　【用法用量】 内服：煎汤，1～3钱;浸酒或入丸、散。

　　【注意】 心肾有火，阴虚阳亢者忌服。

　　①《本草经集注》："得茯苓、冬葵子、龙骨良。畏真珠、藜芦、蜚蠊、齐蛤。"

　　②《药性论》："畏蛴螬。"

　　【附方】 ①心气不足，五脏不足，甚者忧愁悲伤不乐，忽忽喜忘，朝瘥暮剧，暮瘥朝发，发则狂眩：菖蒲、远志(去心)、茯苓各二分，人参三两。上四味，捣下筛，服方寸匕，后食，日三，蜜和丸如梧桐子，服六、七丸，日五，亦得。(《古今录验》定志小丸)

　　②治神经衰弱，健忘心悸，多梦失眠：远志(研粉)，每服一钱，每日二次，米汤冲服。(《陕西中草药》)

　　③治久心痛：远志(去心)、菖蒲(细切)各一两。上二味，粗捣筛，每服三钱匕，水一盏，煎至七分，去滓，不拘时温服。(《圣济总录》远志汤)

　　④治痈疽、发背、疖毒，恶候浸大，不问虚实寒热：远志(汤洗去泥，捶去心)为末，酒一盏，调末三钱，迟顷，澄清饮之，以滓敷病处。(《三因方》远志酒)

　　⑤治喉痹作痛：远志肉为末，吹之，涎出为度。(《仁斋直指方》)

　　⑥治脑风头痛不可忍：远志(去心)，捣罗为细散，每用半字，先含水满口，即搐药入鼻中，仍揉痛处。(《圣济总录》远志散)

　　⑦治气郁成鼓账，诸药不效者：远志肉四两(麸拌炒)。每日取五钱，加生姜三片煎服。(《本草汇言》)

　　⑧治小便赤浊：远志半斤(甘草水煮，去心)，茯神(去木)，益智仁各二两。上为细末，酒煮面糊为丸，如梧子大。每服五十丸，临卧枣汤送下。(《朱氏集验医方》远志丸)

　　⑨治吹乳：远志酒煎服，滓敷患处。(《袖珍方》)

　　⑩善忘症。取远志为末，冲服。

　　⑾胸痹心痛(逆气膈中，饮食不下)。用远志、桂心、干姜、细辛、蜀椒(炒)各三两，附子二分(炮)，一起捣细，加蜜和成丸子，如梧子大。每服三丸，米汁送下。一天服三次。如不见效，可稍增加药量。忌食猪肉、冷水、生葱菜。此方名"小草丸"。

　　⑿喉痹作痛。用远志肉为末，吹扑痛处，以涎出为度。

　　⒀脑风头痛。把远志末吸入鼻中。

　　⒁吹乳肿痛。用远志焙干研细，酒冲服二钱。药渣敷患处。

　　⒂各种痈疽。用远志放入淘米水中浸洗过，捶去心，研细。每服三钱，以温酒一杯调澄。清汁饮下，药渣敷患处。

　　⒃小便赤浊。用远志(甘草水煮过)半斤，茯神、益智仁各二两，共研为末，加酒、糊做成丸子，如梧子大。每服五十丸，空心服，枣汤送下。

　　【备注】 此外，尚有一种宽叶远志的根，也作远志使用，习称"土远志"，《滇南本草》称之为"甜远志"，参见"甜远志"条。

　　【摘录】 《*辞典》

　　药理作用

　　现代药理学研究表明，远志属植物的药理活性十分广泛。原有的药理学研究主要是对总提物进行活性筛选，单体的活性报道比较少，近年来，发现了很多新的活性，为更有效地开发利用远志属植物提供依据。

　　一、对神经系统的作用

　　1.镇静、抗惊厥作用

　　远志根皮、未去木心的远志全根和根部木心对巴比妥类药物均有协同作用。

　　大鼠口服远志提取物后，在血和胆汁中发现了能延长小鼠戊巴比妥钠睡眠时间的活性物质 3,4,5一三甲氧基肉桂酸(TMCA)、甲基一3,4,5一三甲氧基肉桂酸(MTMCA)和对甲氧基肉桂酸(PMCA)，提示远志水提物中含有TMCA的天然前提药物。进一步对远志中的活性成分3,4,5-三甲氧基肉桂酸(TMCA)进行研究，在大鼠脑室内注射促肾上腺皮质激素释放激素可增加蓝斑内的去甲肾上腺素含量，该作用可被脑室内注射TMCA而抑制，提示TMCA可能是通过抑制蓝斑中的去甲肾上腺素的含量而起到镇静作用远志皂苷E,F. G等可非竞争性地抑制CAMP磷酸二酯酶，其IC50与婴粟碱相当。

　　药代动力学研究表明，远志皂苷F与婴粟碱一样非竞争性抑制CAMP磷酸二酯酶，可延长环己烯巴比妥给药小鼠的睡眠时间。远志皂苷(25500 mg/kg)可浓度依赖性地减少阿朴吗啡诱导的大鼠攀爬行为及5-T1色胺诱导的复合胺综合症，同时还可抑制MK-801及可卡因导致的大鼠的过度活跃，结果表明远志皂苷在体外具有多巴胺和复合胺受体拮抗性质，提示其作为安定剂的可能。交互试验的结果表明，联合应用TMCA和远志皂苷能更有效地延长小鼠戊巴比妥钠睡眠时间。另有学者研究报道，小鼠灌服远志根皮、全根和根部木心提取物3.125 g/kg,对五甲烯四氮哇所致惊厥的对抗作用强度，以全根较强、根皮次之，根部木心则无效。

　　2.促进体力和智力的作用

　　给大鼠口服远志提取物0.28 g/kg，研究对穿梭行为及脑区域性代谢的影响。结果表明，服药后5-9天，条件反射和非条件反射次数均增多，间脑中辅酶I(NAD)浓度显著增高，海马、尾纹核和脑干内的辅酶I和还原型辅酶I(NADH)浓度均增高，表明远志具有强身益智和增强脑区域性代谢的功能。

　　3.抗痴呆和脑保护活性

　　日本学者斋藤等使用促进老化小鼠(SAM)进行的记忆、学习实验中，矢部等在对神经细胞营养因子作用的试验中，均证明远志水浸膏对脑有保护作用。饭家进为探讨远志的脑保护活性，对KCN低氧脑障碍的作用进行了研究，发现几种酸基糖具有缩短正向反射消失持续时间的作用，表明远志脑保护作用出现的部分原因与酞基糖有关。此外，远志的水提液还对基底前脑核损伤造成的大鼠记忆和行为失调具有一定的修复作用。

　　二、对呼吸系统的作用

　　远志具有祛痰作用，但由于实验方法不同，其祛痰效果差异较大。用小鼠酚红排泌法实验，远志的祛痰作用较桔梗强，而用犬呼吸道分泌液测定法，其作用不如桔梗。另有学者研究报道，1 g/kg远志煎剂给麻醉犬灌胃，无祛痰作用。研究发现远志根皮及根部木心的化学成分及药理作用并不完全相同，远志木心的皂苷含量仅为根皮的4%，前者对小鼠祛痰的最小有效量为1.25 g/kg，而后者用至50 g/kg仍无祛痰作用，推测远志的祛痰作用可能是由于其所含皂苷对胃豁膜的刺激作用，反射性促进支气管分泌液增加所致。采用氨水诱发咳嗽法和比色法观察了生远志以及各炮制品水煎液对小鼠的镇咳和祛痰作用。结果表明：生远志、蜜制远志、姜制远志、炙(甘草制)远志具有显著的镇咳作用;生远志高剂量，蜜远志低剂量，炙远志高剂量组还有明显的祛痰作用、降压作用。

　　三、对中枢降压的作用

　　远志煎剂具有短暂的中枢降压作用。麻醉犬静注100%远志煎剂0.125 g/kg，可使血压降至原水平的60-70%，麻醉兔静注0.5 g/kg也可使血压下降至原水平的40-50 ，但作用短暂，在1-2分钟内即可恢复至原水平，重复给药未见快速耐受现象。通过大鼠麻醉后左颈动脉记录平均动脉压(MAP)，采用尾袖法测定清醒大鼠和肾性高血压大鼠(RVHR)收缩压的办法，研究远志皂苷(tenuifolic saponin,TS)对血压的影响。结果证明TS有降压作用，此作用与迷走神经兴奋，神经节阻断，以及外周a一肾上腺能、M一胆碱能和H:受体无关。

　　四、对平滑肌和心肌的作用

　　体内外实验表明，远志具有较强的子宫兴奋作用。远志水煎剂经乙醇沉淀处理制成的100%注射液对大鼠及小鼠离体未孕子宫有强烈的兴奋收缩作用。远志流浸膏可使离体及在位豚鼠、兔、猫、犬的己孕和未孕子宫强烈收缩，肌张力增加。6.6%远志煎剂3-6 mL静注，对孕犬在位子宫也有明显兴奋作用。

　　五、利尿作用

　　远志根50%甲醇冷浸浓缩后制成的混悬液200 mg/kg口服给予结扎两侧颈静脉引起的水肿大鼠，

　　其利尿作用为8.01，1.11 ml/l00kg体重，对充血性水肿发生的抑制率为100。远志皂苷有消除水肿和利尿作用，如与保泰松合用，其利尿作用将增强。

　　六、抗氧化、抗衰老作用

　　采用D一半乳糖致衰小鼠，观察远志水煎剂对衰老小鼠红细胞(RBC)中超氧化物歧化酶(SOD)、肝组织谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px )活性的影响。结果表明，远志水煎剂可使衰老小鼠RBC中SOD、肝组织GSH-Px活性明显升高，提示远志水煎剂对衰老小鼠具有抗衰老作用，且最佳用药时间为30天。

　　七、抗突变、抗癌作用

　　Amse实验发现远志的水溶性提取物对黄曲霉B1诱发的回变菌落数有显著的抑制作用，对TA9，菌株回变菌落数有明显的抑制效应，但对TAIo菌株无抑制效应。说明远志的水溶性提取物只有对抗碱基置换的突变因子。

　　八、抗菌作用

　　用纸片法测得10%远志煎剂对肺炎双球菌有抑制作用，而远志乙醇浸液在体外对革兰氏阳性菌及痢疾杆菌、伤寒杆菌和人型结核杆菌均有明显抑制作用。

　　抑制酒精吸收和肝保护活性

　　远志中的皂苷类成分在一定程度上可以抑制酒精在体内的吸收。

　　九、活血、抗炎作用

　　远志根的水提物对2,4,6-三硝基苯磺酸所致的小鼠结肠炎具有防治作用，对结肠炎小鼠远端结肠的多形核白细胞浸润、大肠的侵蚀性损伤的、结肠粘膜囊性脓肿和上皮再生、结肠增重的症状有明显的改善作用，并且能明显降低小肠上皮淋巴细胞中IFN-y和IL-4的含量，推测远志根对结肠炎的防治作用至少部分地归因于其对IFN-y和IL-4产生的调节。此外，远志根的水提液对P-物质和脂多糖(LPS)刺激鼠星形胶质细胞分泌的肿瘤坏死因子-a (TNF-a)和白细胞介素-1(IL-1)有明显的抑制作用，进而产生对中枢神经系统的抗炎活性。

　　十、溶血作用

　　体外试管溶血表明远志具有很强的溶血作用，其溶血指数根皮为3926、全根为2585、根部木心为43、提纯皂苷为34031，研究发现，溶血作用的成分为皂苷，因此含有皂苷较多的根皮部分的溶血作用远较根部木心部分强。

　　十一、其他作用

　　除了上述作用以外，远志还具有促进小肠运动，抑制醛酮还原酶，减少可卡因诱导的条件位置偏爱，抗眩晕、改善膜迷路积水所致听力损害的作用，抑制5-HT诱导的腹泻等作用。

　　十二、毒副作用

　　研究结果表明，将远志根皮提取物给小鼠灌胃，其LD50。为10.031 1.98 g/kg>远志全根的LD50为16.9512.01 g/kg，而根部木心用至75 g/kg仍无死亡。

　　临床应用

　　1. 失眠多梦，心悸怔忡，健忘。

　　该品为交通心肾、安定神志、益智强识之佳品。常与茯神、龙齿、朱砂等镇静安神药同用，如远志丸(《张氏医通[4]》)或与人参、茯苓、菖蒲同用，

　　2. 癫痫惊狂。

　　该品味辛通利，能利心窍，逐痰涎，故可用治痰阻心窍所致之癫痫抽搐，惊风发狂等症。用于癫痫昏仆、痉挛抽搐者，可与半夏、天麻、全蝎等化痰、息风药配伍;治疗惊风狂证发作，常与菖蒲、郁金、白矾等祛痰、开窍药同用。

　　3. 咳嗽痰多。

　　该品常与杏仁、贝母、瓜蒌、桔梗等同用。

　　4. 痈疽疮毒，乳房肿痛，喉痹。

　　该品内服可单用为末，黄酒送服。外用可隔水蒸软，加少量黄酒捣烂敷患处。《仁斋直指方》治喉痹作痛用“远志肉为末，吹之，涎出为度。”

远志

【功效】 远志是一种常用的中药材，主要功效包括安神益智、祛痰开窍、消散痈肿。常用于治疗失眠多梦、心悸怔忡、健忘等症状。此外，远志还有助于治疗咳嗽痰多、疮疡肿毒等病症。

【禁忌】 使用远志时需注意以下禁忌事项：

1. 孕妇慎用：远志具有一定的活血作用，孕妇使用可能导致流产。
2. 脾胃虚弱者慎用：远志性温，脾胃虚弱者使用可能加重症状。
3. 过敏体质者慎用：对远志过敏者应避免使用。

【配伍】 远志常与其他药材配伍使用，以增强疗效：

1. 与酸枣仁配伍：用于治疗失眠多梦，安神效果更佳。
2. 与石菖蒲配伍：用于治疗痰迷心窍、神志不清。
3. 与黄芪配伍：用于治疗疮疡肿毒，增强托毒生肌的作用。

【现代研究】 现代科学研究显示，远志含有多种活性成分，如远志皂苷、远志酮等。这些成分具有以下作用：

1. 神经系统保护作用：能够改善记忆力和认知功能。
2. 抗炎作用：对多种炎症模型具有抑制作用。
3. 抗氧化作用：能够清除自由基，延缓细胞老化。

【特效】 远志在治疗老年性痴呆方面具有一定的特效。其活性成分能够改善脑部血液循环，增强神经传导功能，对延缓老年性痴呆症状有一定帮助。

【上市产品】 市场上含有远志成分的相关产品包括：

1. 远志安神胶囊：主要用于治疗失眠、多梦、心悸等症。
2. 远志益智颗粒：用于改善记忆力减退、注意力不集中等问题。
3. 复方远志口服液：用于治疗痰多咳嗽、胸闷等症状。

这些产品在各大药店和电商平台均有销售，使用时请遵医嘱。