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心血虚介绍
心血虚是指心血不足，心神失养，导致心脏功能减退的一种中医证型。主要表现为心悸、失眠、多梦、健忘、面色苍白或萎黄、头晕目眩、唇舌色淡等症状。心血虚多由久病体虚、失血过多、思虑过度或饮食不节等原因引起。
现代研究
现代科学研究表明，心血虚可能与心血管系统的功能紊乱有关，包括心肌供血不足、心脏神经调节失衡等。研究发现，心血虚患者常伴有心电图异常，如ST段压低、T波改变等。此外，心血虚还可能与神经内分泌系统的调节失常有关，如交感神经兴奋性增高、内分泌激素水平异常等。
研究表明，某些中药成分如黄芪、当归、丹参等具有改善心肌供血、调节心脏神经功能的作用，对心血虚的治疗有一定的科学依据。此外，营养补充如铁剂、维生素B12等也对改善心血虚症状有一定的帮助。
特效药
目前，针对心血虚的特效药较少，治疗多采用中药复方制剂。以下是一些常用的中药制剂：
- 复方丹参片：主要成分包括丹参、三七、冰片等，具有活血化瘀、通络止痛的作用，适用于心血虚伴有心绞痛的患者。
- 归脾丸：主要成分包括黄芪、当归、党参等，具有益气健脾、养血安神的作用，适用于心血虚伴有失眠、健忘的患者。
- 天王补心丹：主要成分包括人参、玄参、丹参等，具有滋阴养血、补心安神的作用，适用于心血虚伴有心悸、多梦的患者。
上市产品
市场上针对心血虚的相关产品较多，以下是一些常见的上市产品：
- 复方丹参滴丸：由天津天士力制药股份有限公司生产，具有活血化瘀、通络止痛的功效，适用于心血虚伴有心绞痛的患者。
- 归脾颗粒：由多家制药企业生产，如北京同仁堂、云南白药等，具有益气健脾、养血安神的作用，适用于心血虚伴有失眠、健忘的患者。
- 天王补心丸：由多家制药企业生产，如北京同仁堂、广州白云山等，具有滋阴养血、补心安神的作用，适用于心血虚伴有心悸、多梦的患者。
此外，市场上还有一些营养补充剂，如铁剂、维生素B12等，也对改善心血虚症状有一定的帮助。
需要注意的是，使用任何药物或保健品前应咨询专业医生，根据自身情况选择合适的治疗方案。
治疗法则：养血安神.
施治方法：
(一)内服方药
1.基本方药：四物汤加味：全当归10克、白芍10克、川芎6克、熟地12克;炙党参15克、炙黄芪15克、柏子仁10克、酸枣仁10克、龙眼肉10克。
上方浓煎，取汁200～300毫升，每日1剂，温服。每日3次。
2.加减变化：若兼见阴虚，症见潮热，盗汗，心烦口干，去熟地加生地15克、麦冬10克、玉竹12克、百合15克、五味子10克，以滋养心阴;若兼见心气虚怯，症见善恐易惊，可加炒枣仁至15克、生龙齿20克、珍珠母24克，以养心镇惊;兼见脾虚，症见纳食不旺，食后脘胀者加炒二芽各15克，炒白术10克，佛手片12克，以健脾和胃;若见清气下陷，症见大便溏薄，可加炒白术10克，山药12克，茯苓10克、煨葛根10克以升阳止泻;若兼见心动悸，脉结代者，宜合炙甘草汤加减以益气养血，滋明复脉。
(二)外敷药物：在厥心痛时，可采用下列方法作为辅助治疗。
1.可用心气虚证治中的外敷药物。
2.生姜、桂枝、樟脑、冰片、松节油、木瓜、阿魏、羌活、当归、没药等制成狗皮膏贴于心痛部位的敏感区。每2天换一次，停药一天，连贴2～3次为一疗程。
3.用10%三七醇提取液在心前区作直流电导入。
(三)饮食疗法
1.注意饮食的调节，因心血不足，常见脾胃健运不及，且忌饥饱失常，损伤脾胃，导致气血生化乏源，则心血更虚。
2.食宜清淡，宜高蛋白饮食。易于消化，富于营养，可促进气血生成;忌膏梁厚味，因其易生痰浊，困阻脾阳，壅遏脉中，阻滞心脉诱发心痛。要纠正偏食，尤忌辛辣和过咸食品，以免伤阴使脉道凝涩，气血不通，发为心痛。
3.食疗方：(1)红枣20 枚去核、黑木耳30克、冰糖适量，文火炖烂，取汁500毫升，饮汤、服药均可。每日可作茶饮，本方益气养血适用于气血双亏者。 (2)鸡汁粥：取3～4斤母鸡一只，剖洗干净后，浓煎鸡汁，以原汁鸡汤(去浮油)分次同粳米2两煮粥，先用武火煮沸，再改文火煮到粥稠即成。本方适用于体弱羸瘦，气血亏损，所致的衰弱症候。(3)猪肝60克，菠菜适量。前者煮熟研泥，菠菜放入沸水略烫数分钟(去掉草酸)，捞出后切细，然后一起同粳米120克煮粥。本方能补益气血，适用于心血不足者。
(四)心理疗法：参阅心气虚证治。
施治要点：
(一)治疗本证的方药，多为滋腻之品，常有滞涩之弊，因此必须佐以悦脾助胃之品，以助脾胃运化，可选用陈皮、木香、砂仁、白蔻仁等药。
(二)心血不足之证，特别是阴血告匮时，阳气亦浮散消亡，此时"有形之血不能速生，无形之气所当急固"'一时滋阴生血固里不及，此时要补气固肌表，以留得一分阳气，便有一分生机，药物可重用黄芪、党参(或人参)等，使有形之血，生于无形之气。
(三)心血不足，血脉功能失常，可导致血脉流行不畅，既可引起气滞，亦可导致病理产物瘀血、痰湿的滋生。前者临床常见胸胁胀满，宜在补益心血方中加理气之品，如乌药、香附、陈皮、郁金、木香等。后者瘀血则见胸痛、厥心痛，舌质青紫等症，可酌加活血之品，如丹参、桃仁、红花、卷柏、王不留行等;挟痰浊水湿则临床常见头眩欲呕，胸脘痞闷，舌苔白腻等症，可加陈皮、姜半夏、苍木、藿香、苡仁等药。解除这些兼证，对提高滋补心血的效果是大有裨益的。
主要的临床表现：心悸怔忡，虽静卧不能减轻，头晕目眩，面色无华，唇舌色淡，脉细弱，或结代。兼见失眠多梦，易惊健忘。
本证为临床常见的虚弱症侯。多为久病体弱、血液生化不足;或长期慢性失血;或因劳倦过度，导致心血耗损。其病位主要在心，多属虚证。心血不足，日久常可导致肝血不足或脾气虚弱引起两脏的功能失调。心血不足，由于血脉流行不畅可致气滞;心血虚损进一步发展，又可导致心阴暗耗而出现虚火内扰等症.
1.针刺：取穴膈俞、脾俞、通里、神堂;足三里等。均用补法行针，得气后留针15分钟，每日一次。
2.艾灸：主灸膈俞、心俞、内关，尚可配合脾俞、足三里、三阴交。每次10分钟，每日早晚各一次。
辩证：多见于久病体虚，脾运不健或亡血失血之人。心血不足，心失所养故心悸不宁，甚至怔忡。正如失丹溪说：“怔忡者血虚，怔忡无时，血少者多”。血不养心，神不守舍，故失眠多梦。血虚不能上荣清窍，故头晕，健忘，面色淡白无华，唇舌色淡。血虚不能充实血脉，荣养四肢肌肉，故四肢无力，指甲苍白，脉细无力。
心悸，失眠，多梦，头晕、健忘、心绪不宁，怔忡，面色淡白无华，指甲苍白，四肢无力，唇舌色淡，脉细无力等。