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航空病介绍
航空病,又称为高空病或飞行病,是指在飞行过程中由于气压变化、缺氧、加速度等因素引起的一系列生理和病理反应。常见的症状包括头晕、头痛、恶心、呕吐、耳鸣、听力下降等。航空病主要影响飞行员、机组人员和频繁乘坐飞机的旅客。
现代研究
现代科学研究对航空病的机制有了更深入的了解。研究表明,航空病的发生与气压变化导致的中耳和鼻窦压力不平衡密切相关。当飞机快速升降时,外界气压迅速变化,而中耳和鼻窦内的气压调节速度较慢,导致压力差,进而引发不适。此外,高空缺氧也是航空病的一个重要因素,特别是在飞行高度超过8000米时,氧气含量显著降低,容易导致机体缺氧。
近年来,科研人员还发现,加速度引起的血液重新分布也可能导致航空病症状。特别是在高性能战斗机飞行中,飞行员会经历剧烈的加速度变化,这可能导致头部血液供应不足,出现黑视或晕厥。
特效药
目前,针对航空病的特效药主要集中在缓解症状和预防方面。常用的药物包括抗组胺药、抗胆碱药和镇静剂。例如,东莨菪碱(Scopolamine)是一种常用的抗胆碱药,可以有效预防晕机症状。苯海拉明(Diphenhydramine)作为一种抗组胺药,也能缓解恶心和呕吐。
此外,一些新型的药物如 ondansetron(昂丹司琼)也被用于治疗严重的恶心和呕吐症状。然而,这些药物并不能完全根治航空病,更多的是起到缓解和预防作用。
上市产品
市场上已有多种针对航空病的产品,包括药物和非药物类产品。常见的药物类产品有:
- 东莨菪碱贴片:这是一种透皮贴剂,可以在飞行前贴在皮肤上,缓慢释放药物,有效预防晕机症状。
- 苯海拉明片剂:口服药物,适用于飞行前服用,缓解恶心和呕吐。
- 昂丹司琼片剂:用于治疗严重的恶心和呕吐,通常在症状出现时服用。
非药物类产品包括:
这些产品在一定程度上可以帮助旅客和机组人员减轻航空病的不适,提高飞行舒适度。使用时,建议根据个人情况和医生建议选择合适的产品。
1.滴用麻黄素液,多做咀嚼和吞咽动作促进咽鼓管通畅。
2.Valsalva动作:深吸一口气,捏住鼻子,闭嘴,想吹气球那样俩腮隆起,用力鼓气,迫使空气进入咽鼓管。成功后,耳内会听见呼的一声,听力也会明显改善。
3.如6个小时后症状仍存在,应到医院就诊。有时需要做鼓膜穿刺治疗,即在鼓膜上做一个孔,人为恢复俩侧压力,穿孔多在一月内愈合。
人自地面迅速上升到8000米以上高空,即由正常的一个大气压上升至低于一个大气压而又无适当防护的空间,空气中氮分压骤然下降,体液和组织中释放出的氮不能及时排出体外,而存留在组织和血液中,形成气泡。
1.防晕机:晕机呕吐是平衡器官紊乱,身体适应较差的缘故,一般只要保持镇静,排除杂念,服些防晕车船药就会平安无事。如果知道自己可能会晕机,最好在登机前15分钟服药。
2.防旧病突发:飞机起飞、降落、上升、下降、转弯、颠簸等飞行姿态的变化,以及飞机在穿越云层时光线明暗的快速变化,会刺激一些疾病发作。
由血栓或出血引起的脑病患者,绝对不要乘飞机;重度脑震荡病人应有专科医生随行并采取有效防范措施;轻度脑震荡病人应随身带些止痛药;患有血管硬化症的老年人在登机前可服少量镇静剂,感冒流涕和鼻塞不通的病人最好不乘坐飞机,因为咽鼓管阻塞有鼓膜穿孔的危险。
3.防航空性中耳炎:防的有效措施是张嘴和吞咽。张着嘴或一个劲地吞口水,当然也能起预防作用,但毕竟欠雅观。所以航班上一般都忘不了给每位旅客送一小包包装精美的糖果,这道理就在其中。嚼几粒糖果,或嚼几块口香糖使咽鼓管常开。嚼吃是预防航空性中耳炎的最有效办法,也是最令人轻松愉快的措施。
若感觉症状仍未消除,可用拇指和食指捏住鼻子,闭紧嘴巴,用力呼气,让气流冲开咽鼓管进入中耳空气腔而消除耳闷、耳重、耳痛等症状。
1、航空性中耳炎(Aero-otitis media)
在飞行下滑时或低压舱下降过程中出现耳压痛等症状,检查发现鼓膜充血:
a)轻度:鼓膜Ⅱ度充血。
b)中度:鼓膜Ⅲ度充血。
c)重度:鼓膜破裂或出现混合性耳聋。
2、航空性鼻窦炎(Aerosinusitis)
在飞行下滑时或低压舱下降过程中出现鼻窦区疼痛等症状,低压舱检查前、后,X射线或CT发现鼻窦改变:
a)轻度:鼻窦区疼痛尚可忍受,X射线片检查鼻窦出现模糊影。
b)重度:鼻窦区疼痛难以忍受且有流泪和视物模糊,X射线或CT检查提示鼻窦出现血肿。
3、变压性眩晕(Alterobaric vertigo)
在飞行或低气压暴露过程中出现一过性眩晕,低压舱检查(见附录B)能重现眩晕症状:
a)轻度:不伴有神经性耳聋。
b)重度:伴有神经性耳聋。
4、高空减压病(Altitude decompression sickness)
具有高空减压病的特征性症状
a)轻度:皮肤瘙痒、红斑,关节疼痛,下降高度或返回地面症状消失。
b)中度:屈肢症。
c)重度:出现下列表现之一者:
1)瘫痪
2)昏迷
3)休克
4)气哽症
5)猝死
5、肺气压伤(Pulmonary barotrauma)
a)轻度:胸部不适、胸痛、咳嗽等呼吸道症状,经数小时或数天可以自愈。
b)重度:出现下列情况之一者:
1)咯血;
2)呼吸困难;
3)意识丧失;
4)肺出血、肺间质气肿或气胸。