大腹皮 略呈椭圆形或长卵形瓢状，长4～7cm，宽2～3. 5cm，厚0.2～0.5cm。外果皮深棕色至近黑色，具不规则的纵皱纹及隆起的横纹，顶端有花柱残痕，基部有果梗及残存萼片。内果皮凹陷，褐色或深棕色，光滑呈硬壳状。体轻，质硬，纵向撕裂后可见中果皮纤维。气微，味微涩。大腹毛 略呈椭圆形或瓢状。外果皮多已脱落或残存。中果皮棕毛状，黄白色或淡棕色，疏松质柔。内果皮硬壳状，黄棕色或棕色，内表面光滑，有时纵向破裂。气微，味淡。

　　性味归经

　　味辛;性微温。归脾;胃;大肠;小肠经。

　　⑴《开宝本草》：“微温，无毒。”

　　⑵《纲目》：“辛，微温，无毒。”

　　⑶《雷公炮制药性解》：“入肺;脾二经。”

　　⑷《药品化义》：“入脾、肺、胃、大小肠五经。”

　　功效主治

　　下气宽中，行水消肿。用于湿阻气滞，胸腹胀闷，大便不爽，水肿，脚气，小便不利。

　　⑴《日华子本草》：下一切气，止霍乱，通大小肠，健脾开胃，调中。

　　⑵《开宝本草》：主冷热气攻心腹，大肠壅毒，痰膈，醋心。并以姜盐同煎，入疏气药良。

　　⑶《纲目》：降逆气，消肌肤中水气浮肿，脚气壅逆，瘴疟痞满，胎气恶阻胀闷。

　　⑷《本草再新》：泻肺，和胃气，利湿追风，宽肠消肿，理腰脚气，治疟疾泻痢。

　　药用配伍

　　1.胃肠气滞，脘腹胀闷，大便不爽。该品辛能行散，主入脾胃经，能行气导滞，为宽中利气之捷药。治食积气滞之脘腹痞胀，嗳气吞酸、大便秘结或泻而不爽，可与山楂、麦芽、枳实等同用;若治湿阻气滞之脘腹胀满，可与藿香、陈皮、厚朴等同用。

　　2.水肿胀满，脚气浮肿，小便不利。该品味辛，能开宣肺气而行水消肿。治疗水湿外溢，皮肤水肿，小便不利，可与茯苓皮、五加皮等同用，如五皮饮(《麻科活人全书》);若治脚气肿痛，二便不通，可与桑白皮、木通、牵牛子等同用。

　　用法用量

　　内服：煎汤，5-10克;或入丸、散。外用：适量，煎水洗;或研末调敷。

　　用药禁忌

　　气虚体弱者慎服。

　　常用配方

　　1、大三脘散(《传家秘宝方》)治三焦气逆，解大便秘滞，下胸胁胀满：大腹皮、紫苏、独活、沉香、木瓜、川芎各3g，白术、木香、甘草、槟榔各1g，陈橘皮0.6g。水煎，每日1剂，分2次服。方中大腹皮行气导滞，为君药。

　　2、无碍丸(《苏沈良方》)治病喘手足皆肿，脾病横泻四肢：大腹皮60g，蓬莪术、三棱各30g，槟榔0.3g，木香15g。上为末，炒麦捣碎，丸如梧桐子大，每服20-30丸，生姜汤下。方中大腹皮行气导滞，利水消肿，为君药。

　　3、木瓜散(《传家秘宝方》)治脚气冲心，胸膈烦闷，得效：大腹皮3g，紫苏、干木瓜、甘草、木香、羌活各0.3g。水煎，每日1剂，分3次服。方中大腹皮行气导滞，为君药。

　　4、大腹皮散《太平圣惠方》：小儿腹内痞结;二便不利。大腹子散：《赤水玄珠》：风毒脚气。癫狂梦醒汤《医林改错》：癫狂;疏凿饮子《世医得效方》：大小便不利。

　　药理作用

　　对肠平滑肌的作用 大腹皮煎剂能使兔离体肠管紧张性升高，收缩幅度减少，其作用可被阿托品所拮抗。

　　来源考证：侯宁极《药谱》。

　　药材基源：为棕榈科植物槟榔Areca catechu L.的干燥果皮。

　　药材炮制

　　大腹皮：除去杂质，洗净，切段，干燥。

　　大腹毛：除去杂质，洗净，干燥。

　　临床研究

　　异名槟榔皮(孙思邈)，大腹毛(《医林纂要》)，茯毛(《会约医镜》)，槟榔衣(《药材资料汇编》)，大腹绒(《药材学》)。　来源为棕榈科植物槟榔的果皮。

　　性味辛，微温。　①《开宝本草》：微温，无毒。　②《纲目》：辛，微温，无毒。

　　归经入脾、胃、大小肠经。　①《雷公炮制药性解》：入肺;脾二经。　②《药品化义》：入脾、肺、胃、大小肠五经。

　　功用主治

　　大腹皮的功效下气宽中，行水。　治脘腹痞胀，脚气，水肿。　①《日华子本草》：下一切气，止霍乱，通大小肠，健脾开胃，调中。　②《开宝本草》：主冷热气攻心腹，大肠壅毒，痰膈，醋心。　并以姜盐同煎，入疏气药良。　③《纲目》：降逆气，消肌肤中水气浮肿，脚气壅逆，瘴疟痞满，胎气恶阻胀闷。　④《本草再新》：泻肺，和胃气，利湿追风，宽肠消肿，理腰脚气，治疟疾泻痢。　用法与用量内服：煎汤，2～3钱;或入丸剂。　外用：煎水洗或研末调敷。　宜忌气虚体弱者慎服。

　　选方

　　①治脚气，肿满腹胀，大小便秘涩：大腹皮一两(锉)，槟榔一两，木香半两，木通二两(锉)，郁李仁一两(汤浸去皮，微炒)，桑根白皮二两(锉)，牵牛子二两(微炒)。　上药捣筛为散。　每服四钱，以水一中盏，入生姜半分，葱白二七寸，煎至六分，去滓。　不计时候，温服，以利为度。　(《圣惠方》)

　　②治男子妇人脾气停滞，风湿客搏，脾经受湿，气不流行，致头面虚浮，四肢肿满，心腹膨胀，上气喘急，腹胁如鼓，绕脐胀闷，有妨饮食，上攻下疰，来去不定，举动喘乏：五茄皮、地骨皮、生姜皮、大腹皮、茯苓皮各等分。　上为粗末。　每眼三钱，水一盏半，煎至八分，去滓，稍热服之，不拘时候。　切忌生冷油腻坚硬等物。　(《局方》五皮散)

　　③治漏疮恶秽：大腹皮煎汤洗之。　(《仁斋直指方》)

　　以黄芪腹皮白术汤治疗妇女妊娠水肿，每日1剂，煎服，治30例，痊愈20例，显效7例，有效率90%(陕西中医，1993，16：249);以羊水汤(黄芩、白术、大腹皮、茯苓、当归等)治疗羊水过多16例，总有效率100%(甘肃中医，1997，1：33)。

　　不良反应及治疗

　　大腹皮致过敏性休克1例。患者16岁，因患荨麻疹，服西药无效，全身皮肤散见风疹块，高出皮表，融合成片，拟五皮饮加味治疗(处方：生姜皮15g，茯苓皮20g，大腹皮12g，陈皮15g，桑白皮15g，苡仁30g，苍术6g，蝉蜕10g，防风10g)。水煎服后约10分钟即感胸闷憋气，恶心心慌，皮肤瘙痒更甚，皮疹增加，烦躁不安，面色、口唇苍白，冷汗。四肢冰凉，脉细数无力，心音低钝，心率122次/分钟，律齐，血压74/50mmHg，诊断为药物性过敏性休克。经对症治疗后恢复。追问病史，无其它药物过敏史，既往中药汤剂中未用过大腹皮。翌日试投原方去大腹皮治疗，服药2剂，皮疹完全消退，病人无任何不适。

　　另报道1例阑尾切除术后腹痛、腹胀患者，在服含大腹皮汤剂时，发生严重荨麻疹。

　　化学成分

　　少量槟榔碱，含儿茶素。

　　各家论述

　　1、 《药性类明》 ：大腹皮，丹溪常用之以治肺气喘促，及水肿药中又多用之，盖亦取其泄肺，以杀水之源也。

　　2、《本草经疏》：大腹皮，即槟榔皮也。其气味所主，与槟榔大略相同，第槟榔性烈，破气最捷，腹皮性缓，下气稍迟。入阳明、太阴经，二经虚则寒热不调，逆气攻走，或痰滞中焦，结成膈证;或湿热郁积，酸味醋心;辛温暖胃豁痰，通行下气，则诸证除矣。大肠壅毒，以其辛散破气而走阳明，故亦主之也。

　　3、《本草汇言》：大腹皮，宽中利气之捷药也。方龙谭曰，主一切冷热之气上攻心腹，消上下水肿之气四体虚浮，下大肠壅滞之气二便不利，开关格痰饮之气阻塞不通，能疏通下泄，为畅达脏腑之剂。按宋人又有安胎之说，然此药既为利气之药，又何以安其胎乎?如有余之气胜而胎不安者，使之气下，则胎自安矣。又谓此药有健胃之理，夫既为下气之药，又何以益其胃乎?如有余之气壅塞不通，使之气下，则中气自宽，食饮可进矣。若损气，为大腹皮之常性也，元虚气少者，概勿施用。朱正泉曰，大腹皮， 《斗门方》配六君子汤，治中气虚滞而或腹胀者，服之即通，则安胎健胃之理，不外是矣。

　　4、《本草述》：治虚肿者，用大补气之味，而少入腹皮。又见有治痰火者，常以此味少少入健脾之剂，或皆取其能导壅顺气而不甚酷烈乎?用者审之。

　　5、《本经逢原》：槟榔性沉重，泄有形之积滞;腹皮性轻浮，散无形之滞气。故痞满膨胀，水气浮肿，脚气壅逆者宜之。惟虚胀禁用，以其能泄真气也。

　　6、其他《日华子本草》：下一切气，止霍乱，通大小肠，健脾开胃，调中。《开宝本草》：主冷热气攻心腹，大肠壅毒，痰膈，醋心。并以姜盐同煎，入疏气药良。《纲目》：降逆气，消肌肤中水气浮肿，脚气壅逆，瘴疟痞满，胎气恶阻胀闷。《本草再新》：泻肺，和胃气，利湿追风，宽肠消肿，理腰脚气，治疟疾泻痢。