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硼砂(大朋砂,蓬砂,鹏砂,月石,盆砂)

性味

味甘、咸,性凉。归肺、胃经。

主治

咽喉肿痛;口舌生疮;目赤翳障胬肉;阴部溃疡;骨哽;噎膈;咳嗽痰稠。

拉丁学名

Borax

用法用量

外用:研极细末撒或调敷。内服:入丸、散,0.5-1钱。

采集加工

硼砂:碾成细粉。煅硼砂:将硼砂砸成小块,置锅内加热,炒至鼓起小泡成雪白色结块,取出,放凉。

生长环境

多产于干涸的含硼盐湖中。

识别特征

通常为白色或微带浅灰、浅黄、浅蓝或浅绿色。条痕白色。成短柱状晶体,多为粒状、土状块体。玻璃或油脂光泽。半透明至不透明。解理良好,断口呈贝壳状。硬度2-2.5。比重1.69-1.72。性脆,有带甜的咸味。透明的硼砂,久置空气中会成白色粉状。

本品由于加工方法不同而形状有异,有锥形或盆形。锥形多呈不规则圆锥状,锥端联结在一条绳子上成串状;盆形上部略凹下,表面不平坦,其上附有柱状,颗粒结晶,下部半圆形,较平滑。现今商品多为不规则块状,大小不一。均为无色透明或白色半透明;玻璃样光泽。久置空气中,易风化成白色粉末。体较轻,质脆易碎。无臭,味先略咸,后微带甜,稍有凉感。可溶于水,易溶于沸水或甘油中。以无色透明、纯净、体轻质脆为佳。

  无色半透明晶体或白色结晶粉末。无臭,味咸。比重1.73。380℃时失去全部结晶水。易溶于水和甘油中,微溶于酒精。水溶液呈弱碱性。硼砂在空气可缓慢风化。熔融时成无色玻璃状物质。硼砂有杀菌作用,口服对人有害。

  

  【别名】月石

  【来源】硼砂矿经精制而成的结晶。

  【主产地】青海、西藏、陕西等。

  【制法】矿砂挖出后,溶于沸水中,滤去杂质,滤液放冷后析出结晶,取出干燥。

  【性味归经】甘、咸,凉。归肺、胃经。

  【功能主治】外用清热解毒,消肿,防腐;内服清肺化痰。用于急性扁桃体炎,咽喉炎,咽喉肿痛,口舌生疮,口腔炎,齿龈炎,中耳炎,目赤肿痛,汗斑,为五官科疾患的常用药!内服用于痰热咳嗽,噎隔,但现代少用。

  【用法用量】外用适量,配合其他药物研粉搽敷患处。或外洗,或配制成眼剂外用。

  【注意】一般不作内服。(中药入丸散服,每次1.5-3.0g。)

  【成药】冰硼散(《外科正宗》)冰片、硼砂、玄明粉、朱砂。

  →用于治疗口舌生疮、咽喉肿痛。

  【摘录】《全国中草药汇编》《中药学》

  【药物考证】出自 1.《本草衍义》:蓬砂,南方着色重褐,其味和,其效速;西方者,其色白,其味焦,其功缓。2.《纲目》:硼砂,生西南。有黄、白二种,西者白如明矾,南者黄如桃胶,皆是炼结成,如硇砂之类。西者柔物去垢,杀五金,与硝石同功,与砒石相得也。

  炮制方法

  硼砂:碾成细粉。煅硼砂:将硼砂砸成小块,置锅内加热,炒至鼓起小泡成雪白色结块,取出,放凉。

  1.《纲目》:硼砂,研如飞尘。

  2.《本草求真》:硼砂,甘草汤煮化,微火炒松用。

  注意:硼砂为硼酸钠的俗称,为白色或无色结晶性粉末,因为毒性较高,世界各国多禁用为食品添加物。硼砂对人体健康的危害性很大,连续摄取会在体内蓄积,妨害消化道的酶的作用,其急性中毒症状为呕吐、腹泻、红斑、循环系统障碍、休克、昏迷等所谓硼酸症。人体若摄入过多的硼,会引发多脏器的蓄积性中毒。硼砂的成人中毒剂量为1-3克,成人致死量为15克,婴儿致死量为2-3克。

  现代研究主要成分

  主要为四硼酸钠(Na2B4O7·10H2O).

  药理作用

  1. 抑菌作用 有报告指出, 硼砂为一弱碱, 其与硼酸一样有弱的抑菌作用.用平板法使培养基中含10%的硼砂, 对大肠杆菌、绿脓杆菌、炭疽杆菌、福氏痢疾杆菌、志贺痢疾杆菌、伤寒杆菌、副伤寒杆菌、变形杆菌及葡萄球菌、白色念珠菌均有抑制作用;用纸片法证明, 硼砂还能抑制白喉杆菌、牛型布氏杆菌、肺炎双球菌、脑膜炎球菌及溶血性链球菌等.

  2. 抗惊厥及抗癫痫作用 实验证明: 硼砂给小鼠灌服130mg/kg~260mg/kg有抗惊厥作用, 该作用可随给药次数的增加而逐渐增强, 最大抗惊厥作用产生于给药后1周左右.注射给药可加速其抗惊厥作用的产生.腹腔注射260mg/kg, 可对抗电惊厥, 其对抗率为100%.配合其他抗癫痫药物, 硼砂能迅速控制癫痫大发作及癫痫持续状态.

  3. 其他作用 硼砂尚有防腐及保护皮肤黏膜的作用.临床可以用本品冲洗溃疡、脓肿, 特别是黏膜发炎, 如结膜炎、胃炎等, 因其为碱性, 可使黏膜去垢;口服用于尿道杀菌, 特别是尿为酸性时, 可使之成为碱性。

  临床运用病症治疗

  【癫痫】

  以硼砂内服。发作次数稀疏者每次0.3g,发作频繁者0.5g,均每日3次;大发作或持续性发作者每次1g,每日三次。同时配合苯妥英钠、维生素D及钙剂辅助治疗。在持续性癫痫患者,用10%葡萄糖酸钙 lg,每日2次静脉注射,症状控制后停用。服药以3个月为一疗程。第二疗程起停用苯妥英钠;切勿在硼砂疗程开始前就停用,否则易引起大发作或持续性癫痫发作。若在应用硼砂治疗前巳用过其他抗癫痫药物者,改用硼砂治疗时应交叉应用,逐渐停用原药,否则单独应用硼砂时,剂量庞加 l倍。观察 lO例,其中9例为大发作病人,l例系持续发作病人,全部病例均系长期服用各种杭癫痫药物而不能控制其发作者。经上述方法治疗后,全部病例在第一疗程中都有显著疗效,发作次数明显减少,发作时仅几秒钟的意识模糊,似颓滴小发作状态,部分患者仅有个别肢体或下颌骨的牵动而意识不丧失。第二疗程中,7例已能完全控制症状发作,3例仍有稀疏的小发作或局限性发作存在。多数病人均连续服用1年以上,无1例出现不良反应和毒性反应。本法对额叶性癫痫无效;肝肾机能不全的患者最好不用。

  【闪腰】

  将硼砂放在铁勺内,置火上煅制,以炙枯为度,研为极细末备用。用时令患者仰卧,挑煅硼砂末少许,点于两眼内眦及龈交穴。静卧4-5分钟,即自行流出眼泪。然后让患者做弯腰、转身、蹲下等动作,以活动腰部。治疗100余例一般在用药后疼痛都有减轻,多数病例点1-3次痊愈。点药后,流泪多者,效果显著。此法对落枕亦有效,但对椎间盘脱出及腰椎损伤者无效。

  【霉菌性阴道炎】

  取97%硼砂与3%冰片混合后,再加入约占总药量50-60%的冷霜调匀备用。用时取窥阴器扩张阴道,然后将冰硼霜均匀涂抹于阴道壁四周及外阴,每天1次,5天为一疗程。治疗144例,随访82例,经一个疗程治疗的59例中,50例治愈;经治二个疗程的17例中,16例治愈;治疗三个疗程的6例中,3例治愈。总治愈率为84.1%。

  部分药方

  1,风热喉痹:硼砂(生研)、白矾(生研)各3g,人爪甲(烘脆)、犀牛黄各0.3g。上为细末,以烂白霜梅肉9g,研粉分为4丸,每服1丸,噙化。方中硼砂清热化痰,为君药。

  2.治目痛肿胀:硼砂150g,川芎、荆芥、朴硝、白芷、石膏、菊花各30g,没药15g,麝香少许。上为细末,米糊丸,梧桐子大,温汤下。方中硼砂清热解毒,为君药。

  3.治膈气,咽喉噎塞,咳嗽上气,痰盛喘满,气道痞滞,不得升降:硼砂6g,丹砂12g,巴豆霜9g,益智仁、官桂15g。上各别研为极细末,搅和匀,用糯米粥为丸,如麻子大。每服1-2丸,食后临寝干咽下。方中硼砂清热解毒,清热化痰,为君药。

  性状鉴别

  硼砂由于加工方法不同而形状有异,有坠形或盆形。坠形多呈不规则圆锥状,锥端联结在一条绳子上成串状;盆形上部略凹下,表面不平坦,其上附有柱状、粒状结晶,下部半圆形,较平滑。现今商品多为不规则块状,大小不一。均为无色透明或白色半透明;玻璃样光泽。久置空气中,易风化成白色粉末。体较轻,质脆易碎。无臭,味先略咸,后微带甜,稍有凉感。可溶于水,易溶于沸水或甘油中。以无色透明、纯净、体轻质脆为佳。

  显微鉴别

  透射偏光镜下:薄片中无色,中负突起。干涉色为Ⅱ级黄色,在垂直光轴切面上呈现异常的蓝和棕的干涉色,且不消光。二轴晶;负光性,折光率:Np=1.447,Nm=1.469,Ng=1.472;双折射率:Ng-Np=0.025。

  化学鉴定

  (1)本品燃之,易熔融,初则体质膨大酥松似海绵,继加热则溶化成透明的玻璃球状。(检查硼盐)(2)取本品水溶液,加盐酸成酸性后,能使姜黄试纸变成棕红色;放置干燥,颜色即变深,用按试液湿润,即变为绿黑色。(检查硼酸盐)(3)取铂丝,用盐酸湿润后,蘸取本品粉末,在无色火焰中燃烧,火焰即显鲜黄色。(检查钠盐)

  文献论述

  1、《本草纲目》:硼砂,味甘微威而气凉,色白而质轻,故能去胸膈上焦之热。《素问》云,热淫于内,治以咸寒,以甘缓之是也。其性能柔五金而去垢腻,故治噎膈积聚,骨哽结核。恶肉阴溃用之者,取其柔物也;治痰热,眼目障翳用之者,取其去垢也。

  2、《本草经疏》:硼砂,色白而体轻,能解上焦胸膈肺分之痰热。辛能散,苦能泄,咸能软,故主消痰,止嗽,喉痹及破症结也。其性柔五金,去垢腻,克削为用,消散为能,宜攻有余,难施不足,此暂用之药,非久服之剂。

  3、《本草汇言》:硼砂,化结痰,通喉切,去目中翳障之药也。此剂淡渗清化,如请病属气闭而呼吸不利,痰结火结者,用此立清。

  4、《日华子本草》:消痰止嗽,破症结喉痹。

  5、《本草衍义》:含化咽津,治喉中肿痛,膈上痰热。

  6、《本草纲目》:治上焦痰热,生津液,去口气,消障翳,除噎膈反胃,积块结瘀肉,阴溃,骨硬恶疮及口齿诸病。

  7、《本草通玄》:杀劳虫。

  8、《本草求原》:生则化腐,煅枯则生肌。

  医学行业

  在人医学上,硼砂用于皮肤黏膜的消毒防腐、氟骨症、足癣、牙髓炎、霉菌性阴道炎、宫颈糜烂、褥疮、痤疮、外耳道湿疹、疱疹病毒性皮肤病、癫痫的治疗,近年来还用于肿瘤的治疗。

  在动物医学上,硼砂用于鸡喉气管炎、山羊传染性脓疱病、猪支原体肺炎、牛慢性黏液性子宫内膜炎的治疗,作为饲料添加剂也备受人们的关注。

  1、药品炮制方法

  (1)硼砂:碾成细粉。煅硼砂:将硼砂砸成小块,置锅内加热,炒至鼓起小泡成雪白色结块,取出,放凉。

  (2)《纲目》:硼砂,研如飞尘。

  (3)《本草求真》:硼砂,甘草汤煮化,微火炒松用[2] 。

  2、用药禁忌

  (1)内服宜慎。

  (2)《本草汇言》:阴虚津燥,髓竭营桔,而成肺屡热胀,痹闷不通诸侯,法当禁用。

  (3)注意:硼砂为硼酸钠的俗称,为白色或无色结晶性粉末,因为毒性较高,世界各国多禁用为食品添加物。硼砂对人体健康的危害性很大,连续摄取会在体内蓄积,妨害消化道的酶的作用,其急性中毒症状为呕吐、腹泻、红斑、循环系统障碍、休克、昏迷等所谓硼酸症。人体若摄入过多的硼,会引发多脏器的蓄积性中毒。硼砂的成人中毒剂量为1-3克,成人致死量为15克,婴儿致死量为2-3克。

  3、中药作用

  (1)抑菌作用

  硼砂为一弱碱, 其与硼酸一样有弱的抑菌作用.用平板法使培养基中含10%的硼砂,对大肠杆菌、绿脓杆菌、炭疽杆菌、福氏痢疾杆菌、志贺痢疾杆菌、伤寒杆菌、副伤寒杆菌、变形杆菌及葡萄球菌、白色念珠菌均有抑制作用;用纸片法证明, 硼砂还能抑制白喉杆菌、牛型布氏杆菌、肺炎双球菌、脑膜炎球菌及溶血性链球菌等。

  (2)抗惊厥及抗癫痫作用

  硼砂给小鼠灌服130~260mg/kg有抗惊厥作用, 该作用可随给药次数的增加而逐渐增强, 最大抗惊厥作用产生于给药后1周左右.注射给药可加速其抗惊厥作用的产生.腹腔注射260mg/kg, 可对抗电惊厥, 其对抗率为100%.配合其他抗癫痫药物, 硼砂能迅速控制癫痫大发作及癫痫持续状态.

  (3)其他作用

  硼砂尚有防腐及保护皮肤黏膜的作用.临床可以用本品冲洗溃疡、脓肿, 特别是黏膜发炎, 如结膜炎、胃炎等, 因其为碱性, 可使黏膜去垢;口服用于尿道杀菌, 特别是尿为酸性时, 可使之成为碱性。

  4、临床运用

  (1)治疗癫痫

  以硼砂内服。发作次数稀疏看每次0.3g,发作频繁者0.5g,均每日3次;大发作或持续性发作者每次1g,每日全次。同时配合苯妥英钠、维生素D及钙剂辅助治疗。

  在持续性癫痫患者,用10%葡萄糖酸钙 lg,每日2次静脉注射,症状控制后停用。

  服药以3个月为一疗程。第二疗程起停用苯妥英钠;切勿在硼砂疗程开始前就停用,否则易引起大发作或持续性癫痫发作。

  若在应用硼砂治疗前巳用过其他抗癫痫药物者,改用硼砂治疗时应交叉应用,逐渐停用原药,否则单独应用硼砂时,剂量庞加 l倍。

  经上述方法治疗后,在第一疗程中都有显著疗效,发作次数明显减少,发作时仅几秒钟的意识模糊,似颓滴小发作状态,部分患者仅有个别肢体或下颌骨的牵动而意识不丧失。第二疗程中,仍有稀疏的小发作或局限性发作存在。

  本法对额叶性癫痫无效;肝肾机能不全的患者最好不用。

  (2)治疗闪腰

  将硼砂放在铁勺内,置火上煅制,以炙枯为度,研为极细末备用。用时令患者仰卧,挑煅硼砂末少许,点于两眼内眦及龈交穴。静卧4-5分钟,即自行流出眼泪。然后让患者做弯腰、转身、蹲下等动作,以活动腰部。

  一般在用药后疼痛都有减轻,多数病例点1-3次痊愈。点药后,流泪多者,效果显著。此法对落枕亦有效,但对椎间盘脱出及腰椎损伤者无效,。

  (3)治疗霉菌性阴道炎

  取97%硼砂与3%冰片混合后,再加入约占总药量50-60%的冷霜调匀备用。用时取窥阴器扩张阴道,然后将冰硼霜均匀涂抹于阴道壁四周及外阴,每天1次,5天为一疗程。治疗144例,随访82例,经一个疗程治疗的59例中,50例治愈;经治二个疗程的17例中,16例治愈;治疗三个疗程的6例中,3例治愈。总治愈率为84.1%。

  (4)治疗复发性口疮

  用硼砂为主适当配伍可用于防治复发性口疮,效果良好。

  (5)治疗脂溢性皮炎

  取硼砂10g开水冲化后洗头,三日一次,治疗脂溢性皮炎,治愈率100%。

  (6)治疗急性腰扭

  硼砂研细末,取少许涂于眼睑结膜处用,治疗急性腰扭伤,痊愈率93%。

  (7)治癫痫

  成人每次服硼砂1.0~1.5g,日3次,半年不发病者减为日2次,治疗癫痫有效率100%,治愈率91.4%。

  5、常用药方

  (1)治气闭痰结火结,喉胀不通: 蓬砂一钱。放口中噙化。(《方脉正宗》)

  (2)治咽喉肿痛: 蓬砂、白梅等分。捣丸芡子大。每噙化一九。 (《经验方》赃棺丹)

  (3)治咽喉肿痛及走马喉痹: 蓬砂、马牙硝各一分,丹砂半分,斑鳖二枚(去头、翅、足,炒)。上四味,共研为末,以生姜自然汁煮面糊,和丸如梧桐子大,腊茶为衣。每服二丸,腊茶下。 (《圣济总录》蓬抄丸)

  (4)治缠喉风,风热喉痹: 硼砂(生研)、 自矾(生研)各一钱,西中黄、人爪甲(焙脆,研)各一分。为极细末,以烂白霜梅肉三钱,研糊分作四丸,嗡化,取涌顽痰。(《张氏医通》硼砂丹)

  (5)治咽喉口齿新久肿痛及久嗽痰火咽哑作痛: 玄明粉、硼砂各五钱,朱砂六分,冰片五分。共研极细末,吹搽患上,甚者日搽五、六次。(《外科正宗》冰硼散)

  (6)治舌肿胀:好硼砂为细末,用薄批生姜蘸药搐舌肿处,少时即退。 (《普济方》)

  (7)治口臭、口干、口舌疮: 硼砂二两,片脑、康香各一钱,马牙硝(风化)四两,寒水石(煅)十两。上为细末,用甘草膏和丸,如麻子大,不拘时含-丸咽津。 (建奇效良方》硼砂丸)

  (8)治鹅口疮: 硼砂二钱,雄黄三钱,甘草一钱,冰片二分五厘。上为细末,蜜水调涂或干掺。 (《疡医大全》四宝丹)

  (9)治噎食: 养麦秸烧灰淋汁,人锅内,煎取自霜一钱,入蓬砂一钱,研末,每酒服半钱。 (《海上方》)

  (10)解毒食,并治恶疮疗毒: 蓬砂四两,研细,真菜油一斤,瓶内浸之。遇有毒看,服油一小盏。(《本草汇言》)

  (11)治慢性气管炎: 硼砂、南星、白芥干各等量,共研细末。每曰二次,每服六分。(内蒙古《中草药新医疗法资料选编》)

  (12)治诺蛇咬病肿:硼砂一两。研细为末,以园内生篓葱,就上取却葱角尖,倾入硼砂末,却以角尖覆一七日,握出葱,倾硼砂汁干一张紧薄纸上,阴干。每在伤处,取钱孔大纸贴之。 (《普济方》硼砂散)

  (13)治膝部扭伤: 西月石(法制)粉末少许,于晚上临睡前,放于目内眺角上,左侧扭伤点右眼角,右侧扭伤点左眼角。一般一至三次见效。放药后可能会流泪。〔《浙江中医杂志》9(l):24,1966〕

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