药理与应用

　　能刺激肠管，引起肠蠕动增加，产生泻下作用。提取物能扩张末梢血管，兴奋妊娠离体子宫及对抗肾上腺素的升压作用。水浸物、浓煎剂、醇提物对小鼠自发活动均有抑制作用，但水浸物作用较浓煎剂明显。

　　1.用于水肿，臌胀，胸胁停饮。本品泻水逐饮作用类似甘遂，性亦峻猛。治水肿，臌胀，正气未衰者，用大戟与大枣同煮，食枣，或与甘遂、芫花同用，增强泻下逐水作用;治痰湿水饮停于胸膈而致胁肋隐痛、痰唾粘稠者，可与甘遂、白芥子同用，以收祛痰逐饮之功。

　　2.用于痈肿疮毒，瘰疬痰核等。大戟能消肿散结。内服外用均可。治热毒痈肿疮毒，可鲜用捣烂外敷;治颈项间痈疽，配当归、白术、生半夏为丸服;治痰火凝聚的瘰疬痰核，可用大戟与鸡蛋同煮，食鸡蛋。

　　【性状】：本品呈不整齐的长圆锥形，略弯曲，常有分枝，长10～20cm，直径1.5～4cm。表面灰棕色或棕褐色，粗糙，有纵皱纹、横向皮孔及支根痕。顶端略膨大，有多数茎基及芽痕。质坚硬，不易折断，断面类白色或淡黄色，纤维性。气微，味微苦涩。

　　【性味与归经】：苦，寒;有毒。归肺、脾、肾经。该物种为中国植物图谱数据库收录的有毒植物，其毒性为根有毒，其乳汁对人皮肤有刺激作用，可以引起红肿等皮炎。根的水提液能致泻、呕吐，曾用于消除血吸虫病人的腹水和治疗精神分裂症，还有杀虫作用。

　　【化学成分】：　含大戟甘(euphornin),并含大戟酸、三萜醇、有机酸、鞣质、树脂胶、糖等。

　　【功能与主治】：泻水逐饮。用于水肿胀满，胸腹积水，痰饮积聚，气逆喘咳，二便不利。

　　【注意】：孕妇禁用;不宜与甘草同用。

　　【贮藏】：置干燥处，防蛀。

　　【英文名】： RADIX EUPHORBIAE PEKINENSIS

　　【别名】：大戟、龙虎草、天平一枝香、膨胀草、将军草、震天雷

　　【来源】：本品为大戟科植物大戟 Euphorbia pekinensis Rupr.的干燥根。秋、冬二季采挖，洗净，晒干。

　　【制法】：

　　京大戟：除去杂质，洗净，润透，切厚片，干燥。

　　醋京大戟：取净京大戟，照醋煮法(附录Ⅱ D)煮至醋吸尽。每100kg京大戟，用醋30kg。

　　【性状】：本品呈不整齐的长圆锥形，略弯曲，常有分枝，长10～20cm，直径1.5～4cm。 表面灰棕色或棕褐色，粗糙，有纵皱纹、横向皮孔及支根痕。顶端略膨大，有多数茎基及芽痕。质坚硬，不易折断，断面类白色或淡黄色，纤维性。气微，味微苦涩。

　　【鉴别】：

　　(1) 本品粉末淡黄色。淀粉粒单粒类圆形或卵圆形，直径3～15μm，脐点点状或裂缝状;复粒由2～3分粒组成。草酸钙簇晶直径19～40μm。具缘纹孔及网纹导管较多见，直径26～50μm。纤维单个或成束，壁较厚，非木化。无节乳管多碎断，内含黄色微细颗粒状乳汁。

　　(2) 取本品手切薄片2 片，一片加冰醋酸与硫酸各1 滴，置显微镜下观察，在韧皮部乳管群处呈现红色，5 分钟后渐褪去;另一片加氢氧化钾试液，呈棕黄色。

　　【性味归经】：苦，寒;有毒。归肺、脾、肾经。

　　【功能主治】：泻水逐饮。用于水肿胀满，胸腹积水，痰饮积聚，气逆喘咳，二便不利。

　　【用法用量】： 1.5～3g。

　　【注意】：孕妇禁用;不宜与甘草同用。

　　【贮藏】：置干燥处，防蛀。

　　【摘录】：《中国药典》

　　现代研究

　　1.化学成分：含大戟苷、生物碱、树胶、树脂等。

　　2.药理作用：本品乙醚和热水提取物有刺激肠管而导泻的作用;对妊娠离体子宫有兴奋作用;能扩张毛细血管，对抗肾上腺素的升压作用。

　　3.临床研究：据报道，以大戟为主，临床上还可用治急慢性肾炎水肿，用大戟500g以食盐9g，加水适量拌匀，制成胶囊。日服2次，每次0.45～0.6g，隔日1次，空腹温开水送服，共观察60余例，均有显著的消肿作用(湖北中医学院：中草医药经验介绍，1970，3)。或用大戟磨粉，装入胶囊，成人每次0.6～0.9g，隔日或隔2日服药1次，7～8次后停药1周，以后视病情再服。若腹水已消，可选用人参养荣丸等调理，曾试治20例，经服药5～36次不等，显效9例，好转9例，无效2例(中级医刊，1960，1:49)。

　　选方

　　①治水肿：

　　枣一斗，锅内入水，上有四指，用大戟并根苗盖之遍，盆合之，煮熟为度，去大戟不用，旋旋吃，无时。(《活法机要》)

　　②治通身肿满喘息，小便涩：

　　大戟(去皮，细切，微妙)二两，干姜(炮)半两。上二味捣罗为散，每服三钱匕，用生姜汤调下，良久，糯米饮投之，以大小便利为度。(《圣济总录》大戟散)

　　③治水气肿胀：

　　大戟一两、广木香半两。为末，五更酒服一钱半，取下碧水，后以粥补之。忌咸物。(《纲目》)

　　④治太阳中风，下利呕逆，表解里未和：

　　其人漐漐汗出，发作有时，头痛，心下痞粳满，引胁下痛，干呕，短气，汗出不恶寒：芫花(熬)、甘遂、大戟。上三味等分，各别捣为散，以水一升半，先煮大枣肥者十枚，取八合，去滓，纳药末，强人服一钱匕，羸人服半钱，温服之，平旦服。若下少病不除者，明日更服，加半钱，得快下利后，糜粥自养。(《伤寒论》十枣汤)

　　使用注意

　　虚弱者及孕妇忌用，反甘草。

　　1.《本经》：“主蛊毒十二水,腹满急痛,积聚中风.”《别录》：“颈腋痈肿,头痛,发汗,利大小肠.”《本草正》：“性峻烈,善逐水邪痰涎,泻湿热胀满.

　　2.本品含大戟甙、生物碱、树胶、树脂等.本品乙醚和热水提取物有刺激肠管而导泻的作用;对妊娠离体子宫有兴奋作用;能扩张毛细血管,对抗肾上腺素的升压作用.动物实验证明,本品如与甘草配伍,毒性增加。

　　临床应用

　　1.大戟丸(《圣济总录》)治脚气攻注，心腹胀硬，小便赤涩：大戟、芫花、苦葶苈各15g，巴豆、续随子各0.3g。上为末，蜜丸，梧子大，每服10丸，灯心汤下。方中京大戟泻水遂饮，消肿散结，为君药。

　　2.苍戟丸(《证治大还》)治水肿，行气燥脾，奏捷甚速：大戟、苍术各60g，沉香15g。陈米糊丸，酒下9g。。方中京大戟泻水遂饮，为君药。

　　3.范汪四物丸(《外台秘要》)治心腹积聚，食苦不消，胸胁满，除去五脏邪气：大戟1.5g，芫花1.2g，杏仁0.6g，巴豆100枚。捣筛，蜜和丸，如小豆大，日3，日增1丸，觉勿复益，欲下顿服7丸，下如清漆陈宿水。方中京大戟泻水遂饮，消肿散结，为君药。