本品粉末黄棕色。星状毛体部7～12细胞，辐射状排列成上、下两轮，每个细胞呈披针形，顶端急尖，有的表面有纵向或不规则网状纹理；柄部1～9细胞。孢子囊环带细胞，表面观扁长方形。孢子极面观椭圆形，赤道面观肾形，外壁具疣状突起。叶下表皮细胞多角形，垂周壁连珠状增厚，气孔类圆形。纤维长梭形，胞腔内充满红棕色或棕色块状物。

　　石韦

　　拉丁: Folium Pyrrosiae

　　英文名：Pyrrosla lingua(Thunb)

　　科属：Farw.(水龙骨科)(《本经》)

　　【异名】(中药大全，称，石尾)、石樜(《本经》)，石皮(《别录》)，石苇(《滇南本草》)，金星草、石兰(《纲目》)，生扯拢(《分类草药性》)，虹霓剑草、石剑、潭剑(《福建民间草药》)，金汤匙、石背柳(《中药材手册》)。

　　药材采集：春、夏、秋均可采收，除去根茎及须根，晒干。

　　炮制：拣净杂质，洗去泥沙，刷净茸毛，切段晒干。

　　①《别录》："用之须去黄毛。"

　　②《日华子本草》："入药去梗，须微炙用。一法以羊脂炒干用。"

　　性味：甘、苦，微寒。

　　①《本经》："味苦，平。"

　　②《别录》："甘，无毒。"

　　③《药性论》："微寒。"

　　④《贵州草药》："味辛，性平。"

　　归经：入肺、膀胱经。

　　①《滇南本草》："入小肠经。"

　　②《雷公炮制药性解》："入肺、膀胱二经。"

　　功用主治：利水通淋，清肺泄热。治淋痛，尿血，尿路结石，肾炎，崩漏，痢疾，肺热咳嗽，慢性气管炎，金疮，痈疽。

　　①《本经》："主劳热邪气，五癃闭不通，利小便水道。"

　　②《别录》："止烦下气，通膀胱满，补五劳，安五藏，去恶风，益精气。"

　　③《日华子本草》："治淋沥遗溺。"

　　④《本草图经》："炒末，冷酒调服，疗发背。"

　　⑤《滇南本草》："止玉茎痛。"

　　⑥《纲目》："主崩漏，金疮，清肺气。"

　　⑦《植物名实图考》："治痰火，同瘦肉蒸服。"

　　⑧《闽东本草》："治痢疾。"

　　⑨《本草崇原》：石韦，主治劳热邪气者，劳热在骨，邪气在皮，肺肾之所主也。五癃者，五液癃闭，小便不利也。石韦助肺肾之精气，上下相交，水精上濡，则上窍外窍皆通，肺气下化，则水道行而小便利矣。

　　用法用量：内服：煎汤，7.5～15克;或入散剂。

　　用药宜忌阴虚及无湿热者忌服。

　　①《本草经集注》："滑石、杏仁为之使。得昌蒲良。"

　　②《本草从新》："无湿热者勿与。"

　　③《得配本草》："真阴虚者禁用。"

　　文献论述

　　1、《本经逢原》：石韦其性寒利，故《本经》治劳热邪气，指劳力伤津，癃闭不通之热邪而言，非虚劳之谓。治妊娠转胞，同车前煎服。

　　2、《本草崇原》：石韦主治劳热邪气者，劳热在骨，邪气在皮，肺肾之所主也。五癃者，五液癃闭，小便不利也。石韦助肺肾之精气，上下相交，水精上濡，则上窍外窍皆通，肺气下化，则水道行而小便利矣。

　　3、《别录》：石韦止烦下气，通膀胱满，补五劳，安五藏，去恶风，益精气。

　　4、《长沙药解》：石韦清金泄热，利水开癃。

　　5、《金匮》鳖甲煎丸用之治疟日久结为症瘕，以其泄水而消瘀也。

　　6、《本经》石韦主劳热邪气，五癃闭不通，利小便水道。

　　民间验方

　　1、石韦治血淋：石韦、当归、蒲黄、芍药各等分。上四味治下筛，酒服方寸匕，日三服。(《千金方》石韦散)

　　2、石韦治气热咳嗽：石韦、槟榔等分，为末。姜汤服10克。(《圣济录》)

　　3、石韦治淋浊尿血：石韦、猪鬃草、连钱草各25克，煨水服。(《贵州草药》)

　　4、石韦治便前有血：石皮为末。茄子枝煎汤下10克。(《普济方》)

　　5、石韦治崩中漏下：用石韦研为末，每服15克，温酒送下。

　　6、石韦治尿路结石：石韦、车前草各50克，生栀子25克，甘草15克。水煎二次，早、晚各服一次。(《南昌医药》(1)：14,1972)

　　7、石韦治气热咳嗽：用石韦、槟榔，等分为末，每服10克，姜汤送下。

　　8、石韦治便前有血。用石韦研为末，以茄子枝煎汤送服10克。

　　9、石韦治痢疾：石韦全草一荫，水煎，调冰糖25克，饭前服。(《闽东本草》)

　　10、石韦治小便淋痛：用石韦、滑石，等分为末，每取一小撮，水送服。

　　11、石韦治崩中漏下：石韦为末，每服15克，温酒服。(《纲目》)

　　化学成分含绵马三萜(diploptene)、皂甙、蒽醌、黄酮、β-谷甾醇。

　　药理作用

　　1.庐山石韦：

　　1.1.镇咳、祛痰、平喘作用：小鼠口服庐山石韦提取物101(水煎浓缩液)、410、411、1A母及晶1均有明显镇咳作用(二氧化硫引咳法)，但均不及可待因。从小鼠半数致死量和镇咳有效剂量的比值来看，410用半数致死量的1/10即有明显镇咳效应，其效价高于原生药和其他成分。小鼠口服410，腹腔注射410、411、411-1C、1A母、晶4均有明显的祛痰作用(酚红法)。在位气管袋的狗每天服410，连服3或6周，气管袋内的痰量未有明显变化，但临床用于治疗慢性气管炎，可使痰量减少，可能由于气管袋没有慢性炎症，痰液没有病理性增高之故。但各种提取物均无明显平喘作用(豚鼠组织胺喷雾法)。

　　1.2.对大鼠慢性气管炎的治疗作用：用二氧化硫刺激产生慢性气管炎后，每天口服410，10天为一疗程，共两个疗程，用药组浆液腺和粘液腺腺泡的体积都比对照组小，大、小支气管的杯状细胞均比对照组少，尤以小支气管中的减少较为明显。这与临床上用药后痰液减少的现象是符合的。此外，用药组的炎症以及上皮细胞的病变也比对照组轻，这可能和支气管内粘液的分泌、积聚减少，改善了局部及全身情况有关。是否庐山石韦本身有非特异性抗炎作用，有待进一步研究。

　　2.有柄石韦：

　　2.1.镇咳平喘作用：小鼠口服庐山石韦提取物(水煎液)及异芒果甙均有明显的镇咳作用(二氧化硫引咳法)，但不及可待因的作用明显。有柄石韦水煎浓缩后之乙醇提取液，用石灰乳调节至pH=9，滤液先后通过阳离子和阴离子交换树脂，流出浓减压蒸干得浓缩Ⅰ号，阴离子应用5%氢氧化钠洗涤，洗脱液经中和，冷冻，去盐，蒸干得浓缩Ⅱ号。小鼠口服浓缩Ⅰ号及Ⅱ号均有明显的镇咳作用(氨水喷雾引咳法)，Ⅰ号的镇咳效果与可待因相近。经药理筛选延胡索酸2g/kg、咖啡酸0.3g/kg，或异芒果甙0.8g/kg灌胃，对小鼠SO2引咳均有镇咳作用。经小鼠酚红法试验，异芒果甙0.4g/kg或咖啡酸0.8g/kg腹腔注射或异芒果甙3.1g/kg灌胃，均有祛痰作用，但庐山石韦水煎浓缩液15g/kg腹腔注射和50g/kg灌胃均无祛痰作用，可能是剂量不够。也有减少支气管液的分泌作用。

　　2.2.抗菌作用：100%石韦煎剂用平板打洞法、对金黄色葡萄球菌及变形杆菌有抑制作用。

　　2.3.抗病原微生物作用：异芒果甙具有显著的抗单纯疱疹病毒作用，在原代人胚肌皮单层细胞培养上25-250ug/ml的异芒果甙与Ⅰ型单纯疱疹病毒(HSV-Ⅰ)直接作用、药物在病毒感谢同时以及先感染病后给药或先给药后感染均能显著抑制HSV-Ⅰ所致细胞病变，在同样浓度时，其作用较其它药为强;异亡果甙>碘苷>无环鸟苷>亡果甙>环胞苷(平均空斑减数率分别为69.5%、67.6%、63.3%、56.8%及56.6%)。阻止病毒复制的动力学研究表明，异芒果甙

　　2.4.其它作用：石韦能增强机体吞噬细胞的吞噬活性，并有某些抗癌作用。将石韦以热水浸出再冷冻干燥，使浓度为样品的750mg/ml浓度时，在体外试验中，对前列腺素生物合成的抑制率为42%。

　　临床应用

　　1、治疗支气管哮喘：4～9岁每日用石韦全草5钱，10～15岁1两，16岁以上1.5两。每两加水1000毫升，煎成300毫升，趁热加入冰糖1两，分3次服，3天为一疗程。观察11例，服药后喘息消失者7例，减轻者2例，无改变者2例。多数在服药的当天哮喘症状即开始平息，其他症状于次日或第3天消失，但停药后往往仍有复发，复发时间最短者为2周。复发时再用同法治疗，仍然有效。

　　2、治疗慢性气管炎：曾采用庐山石韦单味煎剂、冲剂、提纯石韦"410"糖浆及复方庐山石韦冲剂进行临床观察，均取得不同程度疗效，其中以石韦"410"糖浆的效果较为满意。

　　一煎剂：鲜庐山石韦全草每天1.6两(第一疗程用全草，第二疗程去毛、叶柄及主脉)，头煎加水300毫升，沸后再煎20分钟;二煎加水150毫升，沸后煎20分钟。混合2次煎液，以8层纱布过滤，分2次服。疗效：第1疗程服药人数计21例，有效率为47.6%，其中显效1例。服药2个疗程的16例，有效率为87.5%，其中显效1例。副作用主要有心馆，胸骨后不适，饥饿感，尿量增多及头晕，停药后症状即消失。

　　二冲剂：日服3次，每次1包，相当于生药1两。治疗117例，服药一个疗程的有效率为47%，其中显效12例，好转43例，无效62例;两个疗程的有效率为57.6%，其中控制者3例，显效22例，好转39例，无效47例。继续服用到3、4个疗程时，有效率可增至87.5%与82%，显效率增为46.2～51%。说明延长疗程，可提高疗效。三提纯石韦"410"糖浆：每天2次，每次15毫升(相当生药1.5两)，10天为一疗程，共服二个疗程。治疗40例，第一疗程有效者31例(78.2%)，其中显效16例(40%);继续服用第二疗程的36人，有效率为88.9%，显效率为55.6%。个别患者每天服3次，疗效更为显著。

　　四复方石韦冲剂：用庐山石韦15两，江剪刀草1两，煎成浓汁，焙干，制成粉末，加适量糖粉，每天分3次，开水冲服。10天为一疗程。共治疗278例，有效者200例(72%);控制13例，显效51例(23%)。大多数患者在服药2～3天后见效。在使用石韦各种剂型，特别是提纯石韦"410"糖浆过程中看出，石韦具有良好的消痰作用，一般治疗1～2天后，痰量减少，粘稠度减低，咯痰转爽。这对改善通气功能，防止继发感染，从而减少对组织细胞的损害，促进病变的愈合创造了有利条件。复方石韦(与江剪刀草合用)镇咳作用较单味石韦为佳，平喘作用两者均较差，消炎效果也不佳。

　　用有柄石韦全草，压榨去毛及孢子，水煎制成糖浆。第1～4日，按每天含生药1两分3次服。第5～10日，每天剂量加倍。第11～15日照第1～4日剂量服。治疗50岁以上的重症患者12例，其中喘息型8例，有效5例，基本治愈2例，显效1例，进步2例;单纯型4例，仅有1例显效。说明石韦糖浆对喘息型患者疗效较好。

　　3、治疗急、慢性肾炎及肾盂肾炎：

　　一煎剂：取有柄石韦叶20片左右(相当于2～3克)，加水500～1000毫升，每日1剂，煎分2次服。亦可用开水浸泡，当茶饮。

　　二片剂：每片含生药0.5克，每次2～3片，日服3次。治疗急性肾小球肾炎39例，36例有效;肾盂肾炎20例，17例有效。据观察，服药2～3天后，尿量即增多，浮肿逐渐消退。对于慢性肾小球肾炎，一般以3个月左右为一疗程，急性肾小球肾炎疗程为10天左右。

　　经典选方

　　① 治血淋：石韦、当归、蒲黄、芍药各等分。上四味治下筛，酒服方寸匕，日三服。(《千金方》石韦散)

　　② 治淋浊尿血：石韦、猪鬃草、连钱草各25克，煨水服。(《贵州草药》)

　　③ 治石淋：石韦(去毛)、滑石各1.5克。上二味，捣筛为散，用米汁若蜜服一刀圭，日二服。(《古今录验》石韦散)

　　④ 治尿路结石：石韦、车前草各50克，生栀子25克，甘草15克。水煎二次，早、晚各服一次。(《南昌医药》(1)：14,1972)

　　⑤ 治心经蕴热，传于小肠，始觉小便微涩赤黄，渐渐不通，小腹膨脝：石韦(去毛，锉)、车前子(车前叶亦可)等分。上浓煮汁饮之。(《全生指迷方》石韦汤)

　　⑥ 治痢疾：石韦全草一荫，水煎，调冰糖25克，饭前服。(《闽东本草》)

　　⑦ 治崩中漏下：石韦为末，每服15克，温酒服。(《纲目》)

　　⑧ 治咳嗽：石韦(去毛)、槟榔(锉)等分。上二味，罗为细散，生姜汤调下10克，(《圣济总录》石韦散)

　　⑨ 治慢性气管炎：石韦、蒲公英、佛耳草、一枝黄花各50克。水煎浓缩，分二次服。(中医研究院《攻克慢性气管炎资料选编》30，1971)

　　⑩ 小便淋痛。用石韦、滑石，等分为末，每取一小撮，水送服。

　　⑾ 便前有血。用石韦研为末，以茄子枝煎汤送服10克。

　　⑿ 气热咳嗽。用石韦、槟榔，等分为末，每服10克，姜汤送下。

　　⒀ 崩中漏下。用石韦研为末，每服15克，温酒送下。

　　(14)便前有血。石皮为末。茄子枝煎汤下10克。(《普济方》)

　　(15)气热咳嗽。石韦、槟榔等分，为末。姜汤服10克。(《圣济录》)

　　【鉴别要点】

　　有柄石韦与北京石韦为小石韦。前者叶片展开后长3～8cm，呈长圆形或卵状长圆形，孢子囊群满布散生;后者叶片展平后长度与前者相同，而宽度则不及前者一半，呈披针形或线状披针形，孢子囊群多行，密布于主脉两侧。大叶石韦则有：庐山石韦，叶片展平后为披针形，长10～25cm，宽3～5cm，基部耳状偏斜，侧脉布满棕色圆点状的孢子囊群;石韦叶片披针形，长8～12cm，宽1～3cm，基部楔形对称，孢子囊群紧密地排列于侧脉间;毡毛石韦形状似庐山石韦，惟叶片下面密被星状毛及细绒毛;光叶石韦，叶片披针形，长20～50cm，叶下面疏生星状毛或光秃无毛。

　　【名典鉴别】

　　1、汉·《神农本草经》：“石韦，味苦平，主劳热邪气，五癃闭不通，利小便水通，一名石鞔(音蔗)，生山谷石上。”

　　2、梁·《名医别录》曰：“石韦生华阴山谷石上，不闻水声及人声者良。二月采叶，阴干。”

　　3、陶弘景曰：“处处有之。出建平者，长大而厚。”

　　4、唐·苏恭曰：“此物丛生石旁阴处，亦不作蔓。其生古瓦屋上者名瓦韦，疗淋亦好。”

　　5、宋·苏颂曰：“今晋、绛、滁、海、福州，江宁皆有之。丛生石上，叶如柳，背有毛，而斑点如皮。福州别有一种石皮，三月有花，采叶作浴汤。治风。”

　　6、明·李时珍曰：“多生阴崖险罅处。其叶长者近尺，阔寸余，柔韧如皮，背有黄毛。亦有金星者，名金星草。叶凌冬不凋。又一种如杏叶者，亦生石上，其性相同。”

　　7、清·《本草从新》：“生石阴处，柔韧如皮。生古瓦上者，名瓦韦，治淋亦佳。”