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天冬( 天门冬、明天冬、天冬草、倪铃、丝冬、赶条蛇、多仔婆)

性味

甘、苦,寒。归肺、肾经。

主治

养阴润燥,清肺生津。用于肺燥干咳,顿咳痰黏,咽干口渴,肠燥便秘。

拉丁学名

Asparagi Radix

用法用量

6~12g。

采集加工

秋、冬二季采挖,洗净,除去茎基和须根,置沸水中煮或蒸至透心,趁热除去外皮,洗净,干燥。

生长环境

生长于海拔1,750米的地区,一般生长在路旁、山坡、山谷、疏林下和荒地上,亦栽培于庭园。分布我国中部、西北、长江流域及南方各地。

识别特征

攀援状多年生草本。茎细,有纵槽纹。叶状枝2~3枚簇生叶腋,线形,扁平,长1~3cm,宽1mm左右,叶退化为鳞片,主茎上的鳞状叶常变为下弯的短刺。花1~3朵簇生叶腋,黄白色或白色;花被片6;雌蕊1,子房3室。浆果球形,熟时红色。花期5月。

本品呈长纺锤形,略弯曲,长5~18cm,直径0.5~2cm。表面黄白色至淡黄棕色,半透明,光滑或具深浅不等的纵皱纹,偶有残存的灰棕色外皮。质硬或柔润,有黏性,断面角质样,中柱黄白色。气微,味甜、微苦。

  药理作用

  1.抗菌作用:煎剂体外试验对炭疽杆菌、甲型及乙型溶血性链球菌、白喉杆菌、类白喉杆菌、肺炎双球菌、金黄色葡萄球菌、柠檬色葡萄球菌、白色葡萄球菌及枯草杆菌均有不同程度的抑菌作用。

  2.杀灭蚊、蝇幼虫的作用:将切碎的根置水中使成0.5-1%浓度,可使其中的孑孓于72-96小时后全部死亡,2-5%浓度时,经3-4天,可使其中的蛆死亡70-100%。

  3.抗肿瘤作用:体外试验(美蓝法及瓦氏呼吸器测定),天门冬对急性淋巴细胞型白血病、慢性粒细胞型白血病及急性单核细胞型白血病患者白细胞的脱氢酶有一定的抑制作用,并能抑制急性淋巴细胞型白血病患者白细胞的呼吸。印度产同属植物Asparagusracemosus中所含皂甙,对动物子宫有抗催产素的作用。

  4.镇咳去痰作用:经动物试验有镇咳和去痰作用。

  采集方法

  秋、冬采挖,但以冬季采者质量较好。

  挖出后洗净泥土,除去须根,按大小分开,入沸水中煮或蒸至外皮易剥落时为度。

  捞出浸入清水中,趁热除去外皮,洗净,微火烘干或用硫黄熏后再烘干。

  炮制方法

  1.天门冬:《注解伤寒论》:“去心。”《雷公炮炙论》:“凡使,去上皮一重,劈破去心。”陶弘景:“蒸,剥去皮,虽暴干,犹滋润难捣,必须薄切,暴于日中或火烘之也。”《千金要方》:“洗净,去心皮。”《本草图经》:“根,四破之,去心,先蒸半炊间,暴干。停留久仍湿润,入药时,重炕焙令燥。”《济生方》:“汤浸,去心。”《仁术便览》:“水润,略蒸,去心。”《本草原始》:“去心但以水渍漉使周润,渗入肌候软缓缓劈取,不可浸出脂液,不知者乃以汤浸多时柔则柔矣,然气味都尽,用之不效。”《药品辨义》:“打扁抽去心。”现行,取原药材,除去杂质及泛油色黑者,迅速洗净,或用明矾水洗净,晒至半干,切薄片,干燥。

  2.炒天门冬:《丹溪心法》:“炒。”现行,取净天门冬片置锅内,用文火炒至微焦,取出放凉。

  3.炙天门冬:《食疗本草》:“入蜜煮之。”现行,取炼蜜加适量开水稀释后,投入净天门冬片拌匀,稍闷,置锅内,用文火炒至深黄色,不粘手为度,取出放凉。每天门冬片100kg,用炼蜜12kg。

  4.朱天门冬:取净天门冬片用清水微润湿,撒入朱砂细粉拌匀,晒干或晾干。每天门冬100kg,用朱砂0.15kg,以清心除烦。贮干燥容器内,炒天门冬、炙大门冬、朱天门冬密闭,置于阴凉干燥处,防潮,防霉,防蛀。

  药材性味

  甘苦,寒,归肝,肺,肾肺经。有安神,养心,润肺,补益,滋肾,降血压以及润肠通便等疗效。在古人各大经典中均有记载。

  ①《本经》:味苦,平。

  ②《别录》:甘,大寒,无毒。

  ③《滇南本草》:性寒,味甘微苦。

  药材归经

  入肝、肺、肾经。

  ①《汤液本草》:入手太阴、足少阴经。

  ②《本草经解》:入手太阴肺经、手少阴心经。

  用法用量

  内服:煎汤,10~20克;熬膏或入丸、散。

  宜忌

  虚寒泄泻及外感风寒致嗽者,皆忌服。

  ①《本草经集注》:垣衣、地黄为之使。

  畏曾青。

  ②《日华子本草》:贝母为使。

  ③《本草正》:虚寒假热,脾肾溏泄最忌。

  药方选录

  ① 治嗽:人参、天门冬(去心)、熟干地黄各等分。为细末,炼蜜为丸如樱桃大,含化服之。(《儒门事亲》三才丸)

  ② 治吐血咯血:天门冬50克(水泡,去心),甘草(炙)、杏仁(去皮、尖,炒熟)、贝母(去心,炒)、白茯苓(去皮)、阿胶僻之,蛤粉炒成珠子)各25克。上为细末,炼蜜丸如弹子大,含化一丸咽津,日夜可十丸。(《本事方》天门冬丸)

  ③ 治妇人喘,手足烦热,骨蒸寝汗,口干引饮,面目浮肿:天门冬十两,麦门冬(去心)400克,生地黄1500克(取汁为膏)。

  ④ 治肺瘙咳嗽,吐涎沫,心中温温,咽燥而不渴者:生天冬捣取汁一斗,酒一斗,饴一升,紫菀四合,入铜器煎至可丸,服如杏子大一丸,日可三服。(《补缺肘后方》)

  ⑤ 治血虚肺燥,皮肤拆裂,及肺痿咳脓血证:天门冬,新掘者不拘多少,净洗,去心、皮,细捣,绞取汁澄清,以布滤去粗滓,用银锅或砂锅慢火熬成膏,每用一、二匙,空心温酒调服。 (《医学正传)天门冬膏)

  ⑥ 治扁桃体炎、咽喉肿痛:天冬、麦冬、板蓝根、桔梗、山豆根各15克,甘草10克,水煎服。《山东中草药手册》)

  ⑦ 治老人大肠燥结不通:天门冬40克,麦门冬、当归、麻子仁、生地黄各四两。熬膏,炼蜜收。每早晚白汤调服十茶匙。(《方氏家珍》)

  ⑧ 治疝气:鲜天冬25~50克(去皮)。水煎,点酒为引内服。(《云南中草药》)

  ⑨ 催乳:天冬100克。炖肉服。(《云南中草药》)

  10、治肺胃燥热,痰涩咳嗽:天门冬(去心)、麦门冬(去心)等分。上两味熬膏,炼白蜜收,不时含热咽之。(《张氏医通》二冬膏)

  11、治血虚肺燥,皮肤拆裂,及肺痿咳脓血证:天门冬新掘者不拘多少,净洗,去心、皮,细捣,绞取汁用砂锅慢火熬成膏。每用一二匙,空心温酒调服。(《医学正传》天门冬膏)

  12、治肺痨:多儿母、百部、地骨皮各15克,麦冬9克,折耳根30克。煨水或炖肉吃。(《贵州草药》)

  13、治吐血、咯血天门冬:(水泡,去心)50克,甘草(炙)、杏仁(去皮、尖,炒熟)、贝母(去心,炒)、白茯苓(去皮)、阿胶(碎之,蛤粉炒成珠子)各25克。上为细末,炼蜜丸如弹子大。含化一丸咽津,日夜可十丸。(《本事方》天门冬丸)

  14、治妇人喘,手足烦热,骨蒸寝汗,口干引饮,面目浮肿:天门冬十两,麦门冬八两,生地黄三斤(取汁为膏)。(《保命集》天门冬丸)

  15、治百日咳:天门冬、麦门冬各15克,百部根9克,瓜蒌仁6克,橘红6克。煎两次,1~3岁每次分3顿服;4~6岁每次分2顿服;7~10岁1次服。(《中医杂志》)

  临床应用

  ① 沧疗乳房肿瘤对一般良性乳房肿瘤,尤其是乳房小叶增生,不论肿块大小,奏效迅速,大多数可获治愈。

  52例乳腺小叶增生和纤维腺瘤患者,治疗后30例临床痊愈,16例显效,5例有效,1例无效。

  对乳腺癌有一定效果,表现为用药后肿块缩小,质地变软;但远期疗效尚不显著,表现为用药一段时间后,即呈相持状态,不再有明显进展(纤维瘤亦如此),个别病例虽加大剂量,亦未见明显改善。对开始溃烂出血的乳房肿瘤和广泛转移的晚期乳癌,效果不佳。

  用法:每日取鲜天门冬2两,剥去外皮,隔水蒸熟,3次分服。亦可制成片剂内服、或注射剂供肌肉或静脉注射。

  ② 用于扩张宫颈于人工流产前12小时,将天门冬插入子宫颈管,能使宫颈自然扩张与软化。

  据84例观察,效果良好者达94%,未发现1例感染。先兆流产病例应用后,可自行发动宫缩,排出宫腔内容物;对人工流产病例则无此现象。

  用法:选择大小及弯度适当(长5~7厘米,直径0.3~0.6厘米)、表面光滑完整的天门冬1条,末端系一纱线,浸泡于95%酒精中,4小时后即可应用。

  操作时按常规消毒,扩张阴道,暴露宫颈外口,以长镊子夹住天门冬的系线端,另一端对准宫颈口徐徐插入,达子宫颈管内口。阴道内填塞纱布1块,以防天门冬脱落。约12小时即可行刮宫术。

  主要成分天门冬根含天门冬素(天冬酰胺Asparagine)32。4%~35.1%, 还含有黏液质、β-谷甾醇(β-Sitosterol)及5-甲氧基-甲基糠醛(5-Methoxy-methylfurfural).所含苦味成分为甾体皂甙,由菝葜皂甙元(Smilagenin)、鼠李糖、木糖和葡萄糖组成。

  药理作用

  1、抗菌作用 体外试验证明,天门冬煎剂对炭疽杆菌、甲型及乙型溶血性链球菌、白喉杆菌、类白喉杆菌、肺炎双球菌、金黄色葡萄球菌、柠檬色葡萄球菌、白色葡萄球菌及枯草杆菌均有不同程度的抑菌作用。

  2、抗肿瘤作用 天门冬体外试验(美蓝法及瓦氏呼吸器测定),其对慢性粒细胞型白血病、急性淋巴细胞型白血病及急性单核细胞型白血病患者白细胞的脱氢酶有一定的抑制作用,并能抑制急性淋巴细胞型白血病患者白细胞的呼吸。

  3、其他作用 研究表明:天门冬具有升高外周白细胞、增强网状内皮系统吞噬功能、有利于抗体形成、增强体液免疫力等功能。以甲胎球蛋白作抗原免疫家兔的实验中,天冬有延长抗体存在时间的作用。

  将切碎的天门冬根置水中使成0.5%~1%的浓度,可使其中孑孓于72~96小时后全部死亡, 2%~5%浓度时,经3~4天,可使其中的蛆死亡70%~100%。说明其有杀灭蚊、蝇幼虫的作用。

  天门冬具有的自然防火功能:

  我们用高放大倍数显微镜观察针叶表面,发现有很多凸起的透明包状体部分,在生长旺盛季节最容易观察到。天门冬枝叶遇火星或明火后,其针叶表面的微型包状气孔可喷射出一种类似于二氧化碳的气体将火星吹灭。当用明火逐渐的靠近天门冬针叶部位时,会有气体从针叶的气孔中喷出,并将火源吹开一定的距离。同时,还会伴随着气体的喷出,形成类似于高压静电场放电时的劈啪声响。由此看来,天门冬是一种具有天然灭火功能的植物种类。

  天门冬通过光合作用吸收二氧化碳,一部分用来置换氧气排除,另一部分储存在包状体里面。据显微镜观察,针叶表面呈现为条状细胞组织,植物细胞将化和分离后的类似于二氧化碳灭火气体通过输送管道储存在透明的包状体内。平时,气孔是封闭的,一旦遇明火后,气孔打开,具有一定压力的灭火气体从气孔中喷出,将火星喷灭或将火源喷离。 我们可利用天门冬植物的这种天然灭火特性,在森林周边大量的种植并作为一道防火墙用于森林的防火,我们也可在家中大量的培植并作为一种花卉来观赏。而死亡干枯后的天门冬草,不再具备灭火功能。

  性状鉴别性状

  块根呈长纺锤形或圆柱形,稍弯曲,长4-18cm,直径0.5-2cm。表面黄白色或黄棕色,半透明,有深浅不等的纵沟及细皱纹。质坚韧或柔润,断面黄白色,角质样,有粘性,皮部宽,中柱明显。气微,味甘、微苦。以肥满、致密、色黄白、半透明者为佳。

  显微鉴别

  块根黄切面:根被有时残存。皮层宽广,外侧有石细胞断续排列成环;粘液细胞散在,内含草酸钙针晶束,针晶长40-99μm;内皮层明显。中柱鞘为1-2列薄壁细胞;木质部束及韧皮部束各31-135个,相互间隔排列,少数导管深入至髓部;髓部亦散有粘液细胞。粉末特征:灰黄色。

  ① 石细胞极多,大多单个散在,长方形、长条形、类圆形或长梭形,长85-460μm,直径32-88μm,壁厚5-37μm,纹孔细密,孔沟细而短。

  ② 草酸钙针晶散在或成束存在于粘液细胞中,针晶长40-99μm。

  ③ 导管多为具缘纹孔或梯状具缘纹孔,直径18-110μm。此外有傍管薄壁细胞、纤维管胞等。商品规格商品按产地分为川天冬、湖天冬,并根据根条粗细分为三等。一等:块根中部直径1.2cm以上,去净外皮;表面黄白色。二等:中部直径0.8cm以上,间有未剥净硬皮但不得超过5%。三等:中部直径0.5cm以上,稍有未去净硬皮,但不得超过15%。

  注意要领要供给必要的养分。关键是应该及时换盆,换上新鲜、肥沃、疏松的培养土,供给较充足的养分,使根须有宽裕的伸展和吸收养分的余地。换盆一个月后,每隔半月左右要施些腐熟稀薄液肥。

  注意掌握施肥的品种和分量。不可过分多施,不可在植株生长期施用未腐熟的生肥,慎重使用化肥(无机肥),化肥用量过度,会把植株烧死或使其枯萎。追肥只能使用腐熟的饼滚以、动物的脚爪液肥或植物的浸出液肥,且要少量、薄施。

  浇水要适量。天门冬喜爱湿润土壤和环境,在气候炎热和干燥时不可忘了经常性的浇水,要天天观察盆土的干湿情况,土干时要及时浇水。但又不能浇得过多、过密,若土壤积水,排水不畅,会使植株烂根坏死。

  在夏季炎热时节,要给予适当的遮荫。在中午前后几个小时内,不能任其在烈日下曝晒。特别是换盆不久的幼苗,更不可让烈日直晒。另一方面,天门冬又是喜欢适量阳光的,特别是春秋两季,阳光不烈,天气温和时,使接受阳光是必要的,若长期将盆放在荫蔽之处不让它见到阳光,也会长得萎黄瘦弱。

  天门冬系原产非洲的热带植物,爱暖畏寒,所以到了10月中、下旬,若气温降至6℃左右时,就应移入室内养护,避免冻害;开春时,若气温尚低,不可急于移出,可待到4月中旬,气温达到10℃左右时再行移出不迟。

  相关记载

      1.《本草衍义》:天门冬,治肺热之功为多,其味苦,但专泄而不专收,寒多人禁服。

  2.《本草蒙筌》:天、麦门冬,并入手太阴经,而能祛烦解渴,止咳消痰,功用似同,实亦有偏胜也。麦门冬兼行手少阴心,每每清心降火,使肺不犯于贼邪,故止咳立效;天门冬复走足少阴肾,屡屡滋肾助元,令肺得全其母气,故消痰殊功。盖痰系津液凝成,肾司津液者也,燥盛则凝,润多则化,天门冬润剂,且复走肾经,津液纵凝,亦能化解。麦门冬虽药剂滋润则一,奈经络兼行相殊,故上而止咳不胜于麦门冬,下而消痰必让于天门冬尔。先哲亦曰,痰之标在脾,痰之本在肾。又曰,半夏惟能治痰之标,不能治痰之本。以是观之,则天门冬惟能治痰之本,不能治痰之标,非但与麦门冬殊,亦与半夏异也。

  3.《本草汇言》:天门冬,润燥滋阴,降火清肺之药也。统理肺肾火燥为病,如肺热叶焦,发为痿痈,吐血咳嗽,烦渴传为肾消,骨蒸热劳诸证,在所必需者也。前人有谓除偏痹、强骨髓者,因肺热成痿,肾热髓枯,筋槁不荣而成偏痹者也。天门冬阴润寒补,使燥者润,热者清,则骨髓坚强,偏痹可利矣。然必以元虚热胜者宜之。

  4.《长沙药解》:天冬清金化水,止渴生津,消咽喉肿痛,除咳吐脓血。《伤寒》麻黄升麻汤用之,治厥阴伤寒,大下之后,咽喉不利,吐脓血、泄泻不止者,以其清火逆而利咽喉,疗肺痈而排脓血也。天冬润泽寒凉,清金化水之力,十倍麦冬,土燥水枯者甚为相宜。阳明伤寒之家,燥土贼水,肠胃焦涸;瘟疫斑疹之家,营热内郁,脏腑燔蒸;凡此闭涩不开,必用承气,方其燥结未甚,以之清金泄热,滋水滑肠,本元莫损,胜服大黄。又或疮疡热盛,大便秘塞,重剂酒煎,热饮亦良。其性寒滑湿濡,最败脾胃而泄大肠,阳亏阴旺,土湿便滑者宜切忌之。其有水亏宜饵者,亦必制以渗利之味,防其助湿。

  5.《本草正义》:天门冬肥厚多脂,《本经》虽曰苦平,其实甚甘,气薄味厚,纯以柔润养液为功,《本经》主暴风,盖指液枯内动之风而言,滋润益阴,则风阳自息,此即治风先治血之义。痹亦血不养筋之病,正与风燥相因而至,故治风者亦能治痹,非以祛外来之风痹。惟湿为阴寒之邪,痹病固亦有因于湿者,然必无甘寒阴药,可治湿痹之理,盖传写者误衍之,天冬柔润,岂可以疗阴霾之湿邪痹著?《本经》又曰强骨髓,则固益液滋阴之正旨,三虫伏尸,即血枯液燥之劳瘵,甘寒清润,原以滋燥泽枯,是以治之。《别录》谓保定肺气,则以肺热叶焦、燥金受灼而言,甘寒润燥,本是补肺正将。去寒热,亦阴液耗之乍寒乍热,非外感邪甚之寒热可知。养肌肤,益气力,皆阴液充足之义。利小便者,肺金肃降,而水道之上源自清,亦津液霶霈,而膀胱之气化自旺,固非为湿热互阻之水道不利言也。而结之以冷而能补一句,则可知天冬偏于寒冷,惟燥火炽盛,灼烁阴液者宜之,而阳气式微者,即有不胜其任之意。此《别录》所以有大寒二字,而六朝以来诸家《本草》,固无一非以治燥火之症也。甄权谓治肺气咳逆,喘息促急,则以肺金枯燥,气促不舒而言,故宜此甘寒柔润以滋养之,则气逆可平,喘息可定,即《名医别录》保定肺气之意。张洁古亦谓治血热侵肺,上气喘促,皆为虚症一边着想,而浊痰窒塞之喘促咳逆,必非其治。甄权又谓治肺痿、生痈、吐脓,除热,则痿即肺热叶焦,甘寒润之宜也,而痈则痰火俱盛,咯吐脓血,只可苦寒清泄,断不宜此柔润多脂之药,一虚一实,大有径庭,连类及之,不无误会,而洁古因此遂有苦以泄滞血一语,实与此药性情不符,不可不辨。唯在肺痈欲愈,脓痰已减之时,浊垢既去,正气已伤,余焰尚盛,则天冬大寒,能泄余热,味清而不甚腻厚,庶几近之。此病情有始传末传之分,邪势有轻重缓急之辨,必不可浑而言之,漫无区别。王海藏谓治痿厥嗜卧,足下热而痛,是即肺热成萎,阴虚多火之侯,孙真人亦谓阳事不起,宜常服之,正以阴精消烁,废而不用,故宜益阴以滋其燥。

  6.《本经》:主诸暴风湿偏痹,强骨髓,杀三虫。

  7.《别录》:保定肺气,去寒热,养肌肤,益气力,利小便,冷而能补。

  8.《药性论》:主肺气咳逆,喘息促急,除热,通肾气,疗肺痿生痈吐脓,治湿疥,止消渴,去热中风,宜久服。

  9.《千金方》:治虚劳绝伤,老年衰损赢瘦,偏枯不随,风湿不仁,冷痹,心腹积聚,恶疮,痈疽肿癞,亦治阴痿、耳聋、目暗。

  10.《日华子本草》:镇心,润五脏,益皮肤,悦颜色,补五劳七伤,治肺气并嗽,消痰、风痹热毒、游风、烦闷吐血。

  11.王好古:主心病嗌干,心痛,渴而欲饮,痿蹶嗜卧,足下热痛。

  12.《本草蒙筌》:能除热淋,止血溢妄行,润粪燥秘结。

  13.《纲目》:润燥滋阴,清金降火。

  14.《植物名实图考》:拔疔毒。

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