肚倍:呈长圆形或纺锤形囊状，长2.5～9cm，直径1.5～4cm。表面灰褐色或灰棕色，微有柔毛。质硬而脆，易破碎，断面角质样，有光泽，壁厚0.2～0.3cm，内壁平滑，有黑褐色死蚜虫及灰色粉状排泄物。气特异，味涩。角倍:呈菱形，具不规则的角状分枝，柔毛较明显，壁较薄。

性味归经：味酸，涩，性寒。归肺、大肠、肾经。

功效：敛肺;止汗;涩肠;固精;止血;解毒。

主治：肺虚久咳;自汗盗汗;久痢久泻;脱肛;遗精;白浊;各种出血;痈肿疮疖。

药材性状

角倍呈菱形或卵圆形，具不规则角状分枝，长3-8厘米，直径2-5厘米。表面黄色或淡黄棕色，灰白色软滑短绒毛较明显。质硬而脆，破碎后中空，壁较薄，约0.1-0.2厘米，角质，内有多数黑褐色蚜虫尸体及灰色粉状排泄物。内壁浅棕色，平滑。剖面角质。微有特异臭气，味涩。

肚倍呈长圆形或纺锤形囊状，长2.5-9厘米，直径1.5-4厘米。表面灰褐色或灰棕色，微有柔毛。质硬而脆，易破碎，断面角质样，有光泽，壁厚0.2-0.3厘米，内壁平滑，有黑褐色死蚜虫及灰色粉状排泄物。气物异，味涩。

药理作用

1、收敛作用：由于其中所含的鞣酸对蛋白质有沉淀作用，皮肤、粘膜、溃疡接触鞣酸后，其组织蛋白质即被凝固，造成一层被膜而呈收敛作用，同时小血管也被压迫收缩，血液凝结而奏止血功效;腺细胞的蛋白质被凝固引起分泌抑制，产生粘膜干燥，神经末梢蛋白质的沉淀，可呈微弱的局部麻醉现象。鞣酸可与若干金属、生物碱或甙类形成不溶解化合物，因而用作解毒剂。鞣酸对正常小肠运动无甚影响，由于其收敛作用而减轻肠道炎症，故可制止腹泻。如胃肠道中有细菌、毒物等刺激因素存在，不应使用鞣酸制剂。鞣酸多少可干扰食物之吸收(沉淀蛋白质)，但在小肠之碱性环境中，蛋白质可重新被释出，因此食物或饮料中含少量鞣酸是无害的，但大量时如过度饮茶，可延缓食物之吸收。更大量甚至可引起刺激、腐蚀，特别在空腹时可导致疼痛、呕吐、下泻或便秘。

2.抗菌作用：体外试验对金黄色葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌以及伤寒、副伤寒、痢疾、炭疽、白喉、绿脓杆菌等均有明显的抑菌或杀菌作用。五倍子除鞣酸外尚含有其他抗菌有效成分，主要分布在皮部，五倍子心的煎剂无抗菌作用。五倍子煎剂对接种于鸡胚的流感甲型PR8株病毒有抑制作用，可能与其中所含鞣酸有关。100%煎剂用平板打洞法，对绿脓杆菌、痢疾杆菌、变形杆菌、大肠杆菌、伤寒杆菌、肠炎杆菌、炭疽杆菌、白喉杆菌、金黄色葡萄球菌、乙型链球菌及肺炎球菌均有抑制作用，其抑菌作用不是由于鞣酸的酸性，而是因其对蛋白有凝固作用;经乙醚提出鞣质后的五倍子液仍有抗菌作用。

3.解毒：鞣酸能和很多重金属离子、生物碱及甙类形成不溶性的复合物，故可用作化学解毒剂。

4.其他：鞣酸在胃肠道中难吸收，在通过胃肠道时水解成没食子酸，没食子酸无收敛作用，易被吸收并在体内分解。鞣酸在粘膜及创伤表面如被吸收过量，可导致肝小叶中心坏死。没食子酸及其酯类能抑制缓激肽对豚鼠回肠的收缩作用。

性状鉴别

(1)角倍菱形、卵圆形或纺锤形，长3-8cm，直径2-5cm，具有不规则的角状分枝。表面灰黄色或淡黄棕色，被灰白色软滑短柔毛。质硬脆，破碎后中空，断面角质状，有光泽，信壁厚1-2mm，内壁平滑，有多数黑褐色死蚜虫、黑色粉末状蚜虫卵及排泄物附着于内壁上，并时有1-2对游离于角倍中的白色丝团，丝团表面又附有多数蚜虫尸体，内壁上附有白色粉霜状或结晶状的蜡祥物。气特异，味涩。

(2)肚倍长圆形或纺锤形，略扁，无角状分枝;表面暗灰黄绿色，有多数浅纵纹，柔毛较少;倍壁厚约3mm。以个大、完整、壁厚、色灰褐、纯净者为佳。经验认为内壁布满蚜虫者为优。

显微鉴别

横切面：表皮细胞层，往往分化成1-3(-6)细胞的非腺毛，长70-140μm，有时长达350μm。表皮内侧为薄壁组织，薄壁细胞含有淀粉粒，直径约10μm，多已糊化，并可见少数草酸钙簇晶。内侧的薄壁组织中有外韧型维管束散生，维管束外侧有大型的树脂腔，直径可达270μm。

粉末特征：灰绿色至灰棕色。①非腺毛众多，由1-6细胞构成，长70-350μm。②薄壁细胞含有淀粉粒，直径约10μm。③簇晶较少，直径约25μm。④导管螺纹直径10-15μm。⑤树脂腔都已破碎，树脂快散在，黄棕色。

理化鉴别：取该品粉末0.5g，加水4ml，微热，滤过。取滤液1ml，加三氯化铁试液1滴，生成蓝黑色沉淀;另取滤液1ml，加10%酒石酸锑钾溶液2滴，产生白色沉淀。(检查五倍子鞣质)品质标志按《中华人民共和国药典》1955年版鞣质含量测定方法规定：该品含鞣质不得少于50.0 %。

药材考证《本草纲目》：五倍子，宋《开宝本草》收入草部。《嘉祐本草》移入木部，虽知生于肤木之上，而不知其乃虫所造也。肤木，即盐肤子木也。此木生丛林处者，五、六月有虫如蚁，食其汁，老则遗种，结小球于叶间，正如蛅嘶之作雀瓮，蜡虫之作蜡子也。初起甚小，渐渐长坚，其大如拳，或小如菱，形状圆长不等。初时青绿，久而细黄，缀于枝叶，宛若结成，其壳坚脆，其中空虚，有细虫如蠛蠓。山人霜降前采取，蒸杀货之，否则虫必穿坏，而壳薄且腐矣。皮工造为百药煎，以染皂色，大为时用。他树亦有此虫球，不入药用，木性殊也。

各家论述

1、《本草拾遗》：治肠虚泄痢，熟汤服。

2.《日华子本草》：治中药毒，消酒毒。

3.《开宝本草》：疗齿宣疳NI，肺脏风毒流溢皮肤作风湿疮，瘙痒脓水，五痔下血不止，小儿面鼻疳疮。

4、《本草图经》：生津液。

5.《本草衍义》：口疮，以末掺之。

6.《本草衍义补遗》：善收顽痰，解诸热病。

7.《本草蒙筌》：煎汤洗眼目，消赤目止疼，专为收敛之剂。

8.《纲目》：敛肺降火，化痰饮，止咳嗽，消渴，盗汗，呕吐，失血，久痢，黄病，心腹痛，小儿夜啼，治眼赤湿烂，消肿毒、喉痹，敛溃疮、金疮，收脱肛、子肠坠下。

9、《中药形性经验鉴别法》：用于火伤及烫伤。

10.朱震亨：五倍子，噙之善收顽痰，解热毒，佐他药尤良，黄昏咳嗽，乃火气浮入肺中，不宜用凉药，宜五倍、五味敛而降之。

11.《纲目》：盐麸子及木叶，皆酸咸寒凉，能除痰饮咳嗽，生津止渴，解热毒、酒毒，治喉痹、下血、血痢诸病。五倍子乃虫食其津液结成者，故所主治与之同功。其味酸咸，能敛肺止血，化痰，止渴，收汗;其气寒，能散热毒疮肿;其性收，能除泄痢湿烂。

12.《本草经疏》：五倍子，《本经》主齿宣疳NI，风湿癣疮，及小儿面鼻疳疮者，皆从外治，取其苦能杀虫，酸平能敛浮热，性燥能主风湿、疮痒脓水。五痔下血者，大肠积热也。大肠与肺为表里，肺得敛肃，则大肠亦自清宁也。藏器疗肠虚泄利;《日华子》主生津液，消酒毒;李时珍谓其敛肺降火，化痰饮，止咳嗽、消渴、盗汗，敛溃疮、金疮，收脱肛、子肠坠下者，悉假其入肺清金，收敛固脱之功耳。

13.《本草求真》：五倍子，桉书既载味酸而涩，气寒能敛肺经浮热，为化痰渗湿、降火收涩之剂;又言主于风湿，凡风癣痒瘙，目赤眼痛，用之亦能有效。得非又收又散，又升又降之味乎?讵知火浮肺中，无处不形，在上则有痰结、咳嗽、汗出、口子、吐衄等症;在下则有泄痢、五痔、下血。脱肛、脓水湿烂、子肠坠下等症;溢于皮肤，感冒寒邪，则必见有风癣痒瘙，疮口不敛;攻于眼目，则必见有赤肿翳障。用此内以治脏，则能敛肺止嗽，固脱住汗，外以治肤熏洗，则能祛风除湿杀虫。药虽一味，而分治内外，用各不同，非谓既能入肺收敛，又能浮溢于表，而为驱逐外邪之药耳。

药方选方

1、治泻痢不止：五陪子50克。半生半烧，为末，糊丸梧子大。每服三十丸，红痢烧酒下，白痢水酒下，水泄米汤下。(《纲目》)

2、治脱肛不收：五倍子末15克，入白矾一块，水一碗，煎汤洗之。(《三因力》)

3、治产后肠脱：五倍子末掺之;或以五倍子、白矾煎汤熏洗。(《妇人良方》)

4、治寐中盗汗：五倍子末、荞麦面等分。水和作阱，煨熟。夜卧待饥时，干吃二、三个，勿饮茶水。(《纲目》)

5、治自汗盗汗：五倍子研末，津调填脐中，缚定。(《纲目》)

6、治虚劳遗浊：五倍子一斤，白茯苓200克，龙骨100克。为末，水糊丸，梧子大。每服七十丸，食前用盐汤送下，日三服。(《局方》玉锁丹)

7、治消渴饮水：五倍子为末，水服方寸匕，日二服。(《世医得效方》)

8、治粪后下血，不拘大人小儿：五倍子末，艾汤服5克。(《全幼心鉴》)

9、治小便尿血：五倍子末，盐梅捣和丸，梧子大，每空心酒服五十丸。(《濒湖集简方》)

10、治鼻出血：五倍子末吹之，仍以末同鲜绵灰等分，米饮服10克。(《纲目》)

11、治牙缝出血不止：五倍子，烧存性，研末敷之。(《卫生易简力》)

12、治孕妇漏胎：五倍子末，酒服10克。(《朱氏集验医方》)

13、治金疮血不止：五倍子，生，为细散，干贴。(《圣济总录》五倍散)

14、治一切肿毒：五倍子、大黄、黄柏各50克。锉，共捣罗为散，新汲水调如糊，日三、五度，涂敷患处。(《圣济总录》五倍子散)

15、治软硬疖，诸热毒庖疮：五倍子，炒焦为末，油调，纸花贴。一方水调涂，仍入麻油数点。(《昔济方》独珍膏)

16、治头疮热疮，风湿诸毒：五倍子、白芷等分。研末掺之，脓水即干。如干者，以清油调涂。(《卫生易简方》)

17、治咽中悬痈，舌肿塞痛：五倍子末、白僵蚕末、甘草末等分。白梅肉捣和丸，弹子大，噙咽，其痈启破。(《朱氏集验医方》)

18、治走马牙疳：五倍子、青黛、枯矾、黄檗等分。为末，以盐汤漱净，掺之。(《痘疹便览》)

19、治聘耳：五倍子，先以绵拈干，置末半字许入耳中。(《苦济方》)

20、治风毒上攻，眼肿庠涩痛不可忍者，或上下睑眦赤烂，浮肉瘀翳侵睛：五倍子50克，蔓荆子75克。同杵末，每服10克，水二盏，铜石器内煎及一盏，澄滓，热淋洗;留滓二服，又依前煎淋洗。(《博济方》神效驱风散)

21、治阴囊湿疮，出水不瘥：五倍子、腊茶各五钱，腻粉少许。研末，先以葱椒汤洗过，香油调搽。(《圣惠方》)

22、治疮口不收：五倍子，焙，研末，以腊醋脚调涂四围。(《纲目》)

23、治手足皲裂：五倍子末，同牛骨髓填纳缝中。(《医方大成论》)

偏方

五倍子又名文蛤、木附子等，具有敛肺降火、涩肠固精、敛汗止血之功效。

1.肠炎经久不愈：五倍子醋炒，研成细末，每次服3克，米汤送服，日服2次。也可外敷治疗因受惊、饮食不调引起的婴幼儿轻型腹泻或迁延性腹泻，方法是：五倍子2份(炒黄)，干姜2份，吴茱萸、公丁香各1份，研细混匀，每次取10克左右，白酒调成糊状，敷于患儿脐部，胶布固定，每日1次，连用2-3次。

2.自汗、盗汗：五倍子焙黄(也可按5：1加入朱砂)研细末，温水调成糊状，睡前敷于患儿脐中，外用胶布贴紧，不使漏气，连用1周左右。

3.小儿遗尿：五倍子适量、研成细末、敷于患儿脐部，外用胶布贴紧，不使漏气，次日晚洗净脐部，继续敷用，连用l周。

4.血肿外伤：五倍子研末过筛(可加等量赤小豆)，用食醋调成糊状，敷于患处包扎，2-3天换药1次，有消肿止痛之效，适用于跌打损伤、扭挫伤、闭合性骨折及骨科大血肿、妇科会阴血肿，也可用于乳腺炎、腮腺炎等。

5.疖肿疮痛：五倍子30克捣细末，醋调敷患处，每日3次，或用五倍子加黄柏、诃子、青果、明矾，水煎洗患处，每日1剂洗3次，连用5天。

6.脱肛：五倍子、煅龙骨各等分，研极细末，先以2%硼酸水或温开水洗净患处，用棉球蘸药粉轻轻扑在脱肛部黏膜上，用纱布托回肛门内，然后睡卧l小时，若每次大便后用五倍子、明矾各15克，水煎乘热熏洗半小时，再用上述药末，效果更佳。

7.痔疮：五倍子焙黄研成细末，用鸡蛋清调成锭塞入肛门，内痔翻出肿痛时，五倍子15克，加苦硝30克水煎洗患处。

8.脐部湿疹、溃疡、阴囊湿疹渗出糜烂、急性湿疹水疱：取五倍子、黄柏各等份研末外敷或用香油调敷。

9.乳头皲裂：五倍子、五味子各等分，研末加入冰片少许，用生香油拌成糊状，外敷患处。

10.脚癣脚气、足趾缝湿烂：五倍子研末洗脚后撒于患处，或用五倍子20克，枯矾10克，研末调匀加50%醋酸100毫升调匀，洗脚擦干后涂药液于患处，每晚1次。

现代研究主要成分

五倍子含五倍子鞣质(Gallotannin), 即五倍子鞣酸(Gallotannic acid)，达50%～78%, 另含没食子酸(Gallic acid)、树脂、蜡质、淀粉、脂肪等.

药理作用

1. 收敛作用　五倍子含有鞣酸，有沉淀蛋白质的作用, 皮肤溃疡面、黏膜与其接触后，组织蛋白质即被凝固, 形成一层保护膜，起收敛作用, 同时小血管也被压迫收缩，血液凝结而呈止血作用.腺细胞的蛋白质被凝固引起分泌抑制, 使黏膜干燥，神经末梢蛋白质的沉淀, 可呈微弱的局部麻醉现象.五倍子中所含鞣酸对正常小肠运动无甚影响，但由于其收敛作用而减轻肠道炎症, 故可制止腹泻.

2. 抗菌作用　体外试验表明：五倍子煎剂对金黄色葡萄球菌、乙型溶血性链球菌、肺炎球菌、绿脓杆菌、痢疾杆菌、炭疽杆菌、白喉杆菌、大肠杆菌、伤寒和副伤寒杆菌等均有明显的抑菌和杀菌作用.经用乙醚提出其鞣酸后的五倍子液仍有抑菌作用.但五倍子心部的煎剂无抗菌作用.

3. 其他作用　五倍子煎剂对接种于鸡胚的流感甲型PR8 株病毒有抑制作用，此作用可能与其中所含的鞣酸有关.

体外杀精试验表明: 10%五倍子甘油溶液(1:1)有杀精子作用.

鞣酸可与若干金属、生物碱或甙类形成不溶解化合物, 因而可用作解毒剂.

临床报道

1、防治水田皮炎

五倍子一斤研成细末，放入白醋8斤中溶解，在下水田前，涂抹四肢受水浸泡处，使呈一黑色保护层。如已患水田皮炎，涂抹后半至一天内，患处渗出停止，疼痛减轻。

2.治疗盗汗

五倍子研成细末，每晚睡前取1~3钱，用冷开水调成糊状，敷于脐窝，纱布覆盖，胶布固定。重症每晚可敷2次。一般1~3次即可生效。共观察肺结核、矽肺合并肺结核等病的盗汗患者61例，均取得不同程度的疗效。

3.治疗宫颈糜烂

用五倍子、枯矾各等量研细末，加甘油调成糊剂，用带线的小纱布块涂药贴塞于宫颈糜烂处，12小时后取出。每周复查一次。观察18例，4例糜烂处完全光滑，14例好转。

4.治疗枕部疖肿

先剃光枕部头发，清洁消毒后拔除疖子脓栓，用五倍子粉适量与醋调成膏状敷于疖肿上，厚约2毫米。每日更换1~2次，每次换药需清洁创面。共治20例，除2例不断出现新疖外，余18例均经3~9天治愈。

5.治疗睫毛倒卷

用五倍子一两研细末，加入蜂蜜或醋适量，调匀拌成糊状。用时先洗净眼睑皮肤，然后再将适量的糊剂涂于距睑缘2毫米处，每日1次，一般连涂3~10次可望倒睫矫正。

6.用于拔牙创止血

牙齿拔除后，如继续出血不止，可用五倍子粉末适量撒于创内(避免唾液浸入)，3~5分钟内拔牙创表面即为一层黄白色薄膜所覆盖，血块凝固于薄膜之下，无需咬棉纱条压迫。上颌牙拔除，粉末撒入不易，有时须稍加压迫以促进血块凝固。试用此法于拔牙后止血54人(63只牙)，止血效果均满意。

配伍效用五倍子配伍茯苓、龙骨：五倍子固精止遗;茯苓宁心安神健脾利湿;龙骨涩精止遗、镇心安神.三者伍用 有涩精止遗、安神定志之功效用于治疗虚劳、遗精滑泻、心神不安诸症.

五倍子配伍牡蛎、五味子：五倍子收敛止汗;牡蛎收敛潜阳;五味子生津敛汗.三者伍用 有收敛止汗、潜阳生津之功效用于治疗阴虚盗汗、多汗、阳气浮越者.

五倍子配伍五味子：五倍子敛肺降火、敛汗止汗、固精涩肠;五味子敛肺益肾、敛汗止汗、生津止渴.二药伍用 共奏敛肺止咳、止泻固脱之功效用于治疗肺肾两虚之久咳、气喘、自汗、盗汗;脾肾两虚之久泻久痢;肾虚不摄之遗精滑泄、带下、崩漏等症