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花斑癣(汗斑变色糠疹)

部位皮肤
科室皮肤科

圆形糠秕孢子菌已被证实为本病的致病菌。一般无自觉症状,但当劳动、日晒或多汗时可有瘙痒痒感。男性较为多,冬隐夏发。皮疹好发于有皮脂腺的部位,如躯干、颈部、上臂、腹部及面部,亦可累及臀部、腋窝及腹股沟。皮损为粟粒、黄豆及到蚕豆大圆形或类圆形斑疹,反光性强,表面覆以极薄的糠秕样鳞屑。多数患者的皮损弥漫、对称,斑疹与皮肤取平或起,境界清楚。

1058人参与
治疗

1、局部治疗:外用抗真菌制剂。

2、全身治疗:必要时内服系统抗真菌药,如酮康唑片、伊曲康唑胶囊。

症状

1、夏季发病,冬季隐匿。

2、好发于胸背、腋下、面颈等汗腺丰富部位,亦可侵及头部。

3、皮损为点状或小片状的淡褐色、灰白色细鳞屑斑。

4、自觉症状缺乏,有时有轻微刺痒。

病因

圆形糠秕孢子菌已被证实为本病的致病菌,为条件致病菌,当皮肤多汗,卫生条件差,长期应用皮质类固醇激素及罹患慢性消耗性疾病时,该菌可由腐生性酵母型转让化成致病性菌丝型,而引起皮肤发病。

检查

1、血常规。

2、肝功能检查。

3、标本涂片染色。鳞屑直接镜检可见短杆状菌丝和圆形孢子。

4、皮肤病特殊检查。

预防

日常的预防最重要:

注意保持皮肤干爽清洁,多洗澡、勤换内衣;衣服尽量穿纯棉或麻的质料,保持吸汗透气;患者的被单、毛巾与衣服等日用品应经常漂洗消毒,以防重复感染;饮食宜清淡,不吃辛辣刺激性食物,多吃些新鲜蔬菜和水果。

鉴别

本病需与白癜风鉴别,后者主要为成片皮肤色素缺失丽呈白色,其边缘可有色素沉着,一般无脱屑,无痒感,也无出汗过多后加重等。还应注意与贫血痣、玫瑰糠疹、红癣等鉴别。

并发症

严重者称痤疮样糠秕孢子菌性毛囊炎,有脓肿形成.花斑癣菌还可累及泪囊引起阻塞性泪囊炎,还与脂溢性皮炎,头皮屑增多及银屑病等有一定关系。